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研究目的:本研究的目的是编制一套适用于我国临床医生的标准化心理应激测评量表。在心理应激理论的指导下,确定量表的架构和维度,广泛收集问题和资料,经过对量表问题进行项目分析和信效度检验后合成完整量表。项目分析能够确保量表项目全面、准确的反应临床医生的心理应激程度,为医生的自我测评和医院对医生应激水平的监控管理提供合理有效的测评工具。量表编制过程:1、以心理学家Lazaras的心理应激理论模型为量表编制的基本理论框架。在大量查阅国内外相关研究和广泛征求专家意见的基础上,参考国内外同类量表,广泛调查临床医生的心理应激源后进行量表编制。2、标准化研究:(1)开放性问卷调查和访谈:在大量查阅相关文献的基础上,参照国内外的心理应激量表,编制开放性心理应激测评问卷,选取不同等级的医院进行调查,并对医生进行个别访谈,共收集到174条。(2)初始问卷的形成和初测:对通过开放性问卷调查取得的174个项目进行整理,合并意思相近的项目,删除不相关项目,共得到68项,组成初始问卷。通过对5所医院的106名被试进行初测,对回收的资料进行项目分析,删除决断值低的20个项目后,形成包含48个项目的预测问卷。(3)预测问卷的施测及分析:使用48题的预测问卷对264名被试进行测试,同时随机抽取160名被试,发放SCL-90、生活事件量表、社会支持量表和简易应对方式量表作为心理应激预测问卷的效标量表进行测量。采用项目分析和探索性因素分析的方法对收集的数据进行统计分析,探索量表的维度构成并验证预测问卷的信度和效度。(4)形成正式量表经过信效度检验后合格的问卷经过标准化程序形成正式量表。正式量表包含6个分量表,分别是:事务性工作分量表、疾病诊治工作分量表、执业环境分量表、人际关系分量表、情绪、期望分量表和焦虑分量表。3、信度检验采用重测信度、一致性信度检验的方法对量表进行信度检验。经统计分析,量表的重测信度为0.87,Cronbach’sAlpha系数为0.883,6个分量表的重测信度为0.78-0.92之间,Cronbach’sAlpha在0.866-0.934之间。4、效度检验(1)内容效度;请心理学专家、临床专家和医务科工作人员从不同领域对进行审核,在征求他们意见后,反复对问卷项目进行审核、修改,几易其稿确保量表项目具有较高的内容效度。(2)效标关联效度;临床医生心理应激源问卷与SCL-90的总分有0.369的统计显著性相关,与LES量表的总分与具有0.358的显著性相关,与社会支持量表的总分具有0.408的显著相助相关,与简易应对问卷的消极应对得分具有0.183的显著相关。(3)构念效度;经过相关分析,各个项目之间以及项目和总分之间的关系都呈现正相关性,量表的同质性程度高,测验所测量的心理特质的一致性程度越高,量表有较高的构念效度。结论:本量表的内容区分度良好,符合心理测量学要求;信度指标均达到了测量学的要求;结构效度良好,与设计时的构想相吻合;该量表能够反映我国临床医生心理应激的现状及特征,形成的正式量表对我国临床医生的心理应激的评估提供了有效的量表。