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目的:测定细胞色素芳香化酶P450(aromatase cytochrom P450,P450arom)在子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)患者异位、在位内膜与正常子宫内膜中的表达,探讨P450arom表达水平与EMS的相关性,试图寻求EMS的一种早期辅助筛查方法。方法:应用免疫组化链霉菌抗生物蛋白-过氧化物酶连接(SP)方法,检测正常子宫内膜(对照组)和EMS(研究组)的在位内膜及异位内膜中P450arom的表达。结果:研究组30例中29例异位内膜、27例在位内膜组织有P450arom表达,阳性表达率分别为96.7%和90%;对照组内膜仅有1例呈现弱表达,阳性表达率为5%;P450arom在研究组异位内膜中的阳性表达率明显高于对照组内膜,两者有极显著差异(X~2=40.7;P＜0.01);P450arom在研究组在位内膜中的阳性表达率亦明显高于对照组内膜,两者有极显著差异(X~2=27.57;P＜0.01)。P450arom的阳性表达率在研究组的异位内膜和在位内膜间差异无显著性(X~2=2.71;p＞0.05);研究组异位内膜中P450arom表达随rAFS分期的增加而加强(X~2=11.05P＜0.05),而在位内膜中P450arom表达不随rAFS分期的增加而加强(X~2=1.95,P＞0.05)。在EMSⅠ-Ⅱ期中异位内膜与在位内膜P450arom表达强度差异无统计学意义(X~2=2.26,P＞0.05);而Ⅲ-Ⅳ期中异位内膜P450arom表达强度明显高于在位内膜,差异有显著性(X~2=3.86 P＜0.05)。本组研究中子宫内膜组织P450arom阳性表达用于诊断子宫内膜异位症敏感度为90%,特异度为95%。结论:P450arom在EMS患者的在位内膜及异位内膜中存在过度表达,并且异位内膜中的表达与EMS分期呈一定的正相关性。P450arom在正常子宫内膜中不表达或弱表达,因此,P450arom可以作为EMS一种早期辅助筛查方法。