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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种自身免疫性疾病，以四肢对称性多关节炎为主要临床表现。我国的RA发病率为0.32%-0.36%，如得不到重视，未及时治疗，病情发展逐渐加重，可导致关节畸形甚至残废，从而丧失劳动能力。中西医结合治疗一般是在西医常规治疗的基础上加用中药内治、外治或针灸等疗法，取得一定的疗效。升阳益胃法来自李东垣的《脾胃论》，同西药一起治疗本病，可减少并发症，缩短病程，提高疗效，本课题通过观察升阳益胃法对类风湿关节炎治疗的增效减毒作用，为临床提供有效的方法及理论依据。目的：观察升阳益胃法对类风湿关节炎（RA）治疗过程中增效减毒的作用。方法：选择诊断明确的110例RA活动期患者，随机分为治疗组57例、对照组53例，均给予尼美舒利、甲氨蝶呤、甲泼尼龙口服，治疗组加用加减升阳益胃汤，对照组加用泮托拉唑钠胶囊，按疗程服用，观察两组的综合治疗效果，红细胞沉降率（血沉ESR），C反应蛋白(CRP)，肝功，上消化道症状。结果：两组治疗前后DAS评分、ESR、CRP比较，治疗组明显优于对照组，差异有显著性意义（P<0.05）；治疗组ALT及上消化道症状明显低于对照组，两组有显著性差异(P<0.05)。结论：加减升阳益胃汤能有效防治RA治疗过程中出现的消化系统副作用，同时对类风湿关节炎在改善症状、控制疾病进展等方面具有较好的疗效。