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研究背景膀胱肿瘤的发生发展是多阶段性、多基因参与、多种转录因子调控的过程,涉及一系列病理生理反应,包括细胞异常的增殖、粘附、运动、细胞外基质降解以及血管生成等。文献报道原癌基因Ets-1(E26 transformation- specific-1, Ets-1)在肿瘤发生发展中起着重要作用,其表达蛋白Ets-1和血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF)与实体肿瘤浸润、转移以及肿瘤血管的形成密切相关。目的观察血管内皮生长因子(VEGF)和Ets-1转录因子的表达,并评价其表达与膀胱移行细胞癌的临床分期、病理分级及复发之间的相互关系,为临床正确评估膀胱癌的发展及预后提供依据。方法应用免疫组织化学链酶亲和素-生物素-酶复合物(SP)的方法,对48例膀胱移行细胞癌(Ta-1期28例,T2-4期20例)以及10例正常膀胱组织中的VEGF和Ets-1进行检测。结果Ets-1表达的阳性率在Ta-1和T2-4分别为32.1%和65.5%(P<0.05);I级和III级的表达率分别为31.3%和66.7%(P<0.05);在初发肿瘤和复发肿瘤中的表达分别为33.3%和66.7%(P<0.05)。VEGF的阳性表达率在Ta-1和T2-4中分别为28.6%和85.0%(P<0.01);在I级和III级中的表达率分别为25.0%和77.8%(P<0.01);在初发肿瘤和复发肿瘤中的表达率分别为36.7%和77.7%(P<0.01)。结论1.Ets-1和VEGF与膀胱癌的临床分期,病理分级和肿瘤的复发存在密切联系;2.在膀胱癌中,VEGF和Ets-1表达呈正相关,可能共同参与了肿瘤血管的形成。