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背景:胶质瘤是颅内最常见的呈进展行的恶性肿瘤,大约占颅内原发性肿瘤的50%-60%。由于胶质瘤具有浸润性生长的特点,所以难以保证肿瘤的全部切除,从而加快了肿瘤的复发等不良后果。目前对于胶质瘤的治疗是手术切除后辅以放化疗联合的方法进行,延长患者生存时间。但是就目前来看,胶质母细胞瘤(Glioblastoma,GBM)患者的预后并不乐观,整体生存期中位数仅仅为14个月。替莫唑胺(Temozolomide,TMZ)作为一类口服烷化剂,已经成为国际上一线用药,但是由于胶质瘤细胞存在着对TMZ耐药性从而使其化疗作用下降,最终导致化疗失败,胶质瘤复发。目的:比较重要的耐药蛋白在初发与复发的不同病理等级的胶质瘤中表达差异,并利用回顾性分析的方法分析胶质瘤的流行病学特点,从而明确胶质瘤复发与其耐药性之间的关系。方法:选取8名胶质瘤患者(包括4名初发胶质瘤患者,4名复发胶质瘤患者)取其肿瘤标本,选取常见耐药蛋白进行Western Blot分析其在初发与复发胶质瘤中,不同病理等级胶质瘤中表达量的差异。其次收集2015年01月-2019年12月共五年的胶质瘤患者临床数据,对其临床特点进行分析,与现有文献的有关胶质瘤的流行病学特点进行对比分析。其中重点关注复发的胶质瘤患者,针对复发胶质瘤患者的无进展生存期(Progression-Free Survival,PFS)与性别、年龄、胶质瘤病理等级及胶质瘤的生长部位之间的关系,使用SPSS数据分析软件进行单因素方差分析。结果:经过Western Blot检测,胞浆中MGMT蛋白、NF-κB蛋白、MRP1蛋白和P-gp蛋白在复发胶质瘤中表达更明显,且在IV级胶质瘤中其表达量高于III级胶质瘤;在细胞核中MGMT蛋白和NF-κB蛋白表达量在复发胶质瘤中更明显且在IV级胶质瘤中高于III级胶质瘤。经过统计学分析得到初次发病时高龄(年龄≥50岁)患者比低龄(年龄<50岁)患者复发的时间要短(p=0.000166);性别对于胶质瘤患者复发时间无关(p=0.199);肿瘤发生部位对于胶质瘤的复发无关,即无统计学意义(p=0.094);胶质瘤的病理分级与其复发时间明显相关(p<0.000001)。结论:1、胶质瘤复发后对于TMZ的耐药性增强;2、高级别胶质瘤相比较于低级别胶质瘤来说,对TMZ耐药性更强;3、胶质瘤的复发与肿瘤生长部位、患者性别无关(P>0.05),与肿瘤的病理分级、患者发病时年龄有关(P<0.05);4、大多数胶质瘤复发后病理等级有升高的趋势。