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目的:探讨子宫颈癌血管内皮生长因子(VEGF)及微血管密度(MVD)在宫颈癌发生发展中的作用,观察子宫动脉化疗栓塞治疗前后的VEGF和MVD表达,进一步评价术前介入化疗联合根治术治疗宫颈鳞癌可行性和有效性。方法:用免疫组织化学Envision法,对30例宫颈鳞癌患者术前宫颈活检组织,及动脉灌注化疗栓塞后行根治术的肿瘤组织,分别测定MVD,VEGF的表达。结合动脉灌注化疗栓塞前后MVD,VEGF的检测结果进行统计分析。结果:宫颈鳞癌通过介入化疗后,VEGF以低表达(-)与(+)为主,占70%(21/30),高表达(++)占30%(9/30),与介入化疗前相比,低表达占53.3%(16/30),高表达占46.7%(14/30),两者有显著性差异(P＜0.05)。浸润性宫颈鳞癌组VEGF阳性表达率随着组织学分级的升高而增高,有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者,Ⅱ期高于Ⅰ期。MVD与临床分期,组织学分级之间无显著差异,但淋巴结转移阳性患者的MVD(29.6±7.5)明显高于无淋巴结转移患者(21.5±6.7)(P＜0.05)。动脉化疗前宫颈癌组织中MVD计数(26.3±6.5)与动脉化疗后MVD计数(15.6±5.3)明显下降,前后相比有显著性差异(P＜0.001)。肿瘤内MVD与VEGF表达有关,VEGF表达阳性组的MVD平均为21.3±4.8,阴性组为11.6±4.7,两组MVD有显著差异(P＜0.001)。本组30例宫颈癌患者均行根治性手术,介入化疗后18例完全缓解(CR)占60%,10例部分缓解(PR)占33%,稳定(SD)2例占6%,CR+PR为有效,本组有效率为93%,手术切除达100%,术后有4例患者淋巴结转移。30例患者未发生严重介入化疗和手术相关并发症。结论:VEGF在宫颈癌组织中高表达,在宫颈鳞癌血管形成过程中可能起促进作用。VEGF和MVD表达可成为宫颈鳞癌的一种肿瘤指标。术前动脉灌注化疗栓塞能缩小肿瘤病灶,降低宫颈癌组织VEGF的表达,减少MVD计数,减少淋巴转移,故认为介入化疗是宫颈鳞癌有效的具有可行性的治疗手段。