E-Cad在稽留流产患者中的表达及临床意义

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目的:研究上皮型钙黏附蛋白(E-Cad)在稽留流产患者血清、绒毛和蜕膜组织的表达,探讨稽留流产的发病机制,为其早期诊断和临床防治提供新的理论基础及实验依据。方法:收集2013年8月至2013年11月我院计划生育科病房收治的稽留流产患者25例(实验组),同期在计生科门诊就诊要求终止妊娠的正常早孕妇女25例(对照组),两组行人工流产术前均抽血,ELISA法检测血清中E-Cad的表达水平;人工流产术后分别收集两组绒毛和蜕膜新鲜组织,采取免疫组织化学方法对两组绒毛及蜕膜组织E-Cad蛋白表达进行组织学定位和定量分析。结果:稽留流产组孕妇血清E-Cad的浓度为(2.96±0.51)ng/mL,显著高于对照组(2.02±0.43)ng/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.0001)。在绒毛组织,E-Cad主要表达于滋养细胞胞膜上,稽留流产组绒毛组织E-Cad蛋白表达水平高于正常早孕组,两组比较差异有统计学意义(P<0.0001)。E-Cad主要表达于蜕膜腺体细胞的胞膜上,蜕膜间质细胞未见阳性表达,稽留流产组蜕膜E-Cad蛋白表达水平高于正常早孕组,两组比较差异有统计学意义(P<0.0001)。结论:稽留流产患者血清、绒毛和蜕膜组织E-Cad的表达水平均增高,提示稽留流产的发生可能与E-Cad增高有关,机制可能是异常高表达的E-Cad致使滋养细胞的侵袭能力下降,影响滋养细胞的分化增殖,胎盘着床和血管重铸障碍,导致流产的发生。
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