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乡镇卫生院是健全基层医疗卫生体系的主体,作为基层卫生服务的枢纽,也是中国公共卫生服务体系不可或缺的组成部分。随着卫生体制改革的深入,深化人事薪酬制度改革,已经成为卫生改革与发展的热点,而目前中国基层医疗卫生机构人事薪酬管理并不完善,所存在的问题已成为严重制约基层卫生事业进一步发展的瓶颈。 本研究以医药卫生体制改革的持续深化为背景,以现代人力资源人事薪酬管理制度为基础,运用文献综述的方法,总结国内外医疗卫生机构人事薪酬制度的历史发展及现状,分析中国人事薪酬管理发展过程中存在的问题和原因。同时现场调查了广西南宁9个乡镇卫生院,研究结果与结论:(1)样本乡镇卫生院全面实行“定编定岗不定人”的岗位管理和合同聘用人事制度。(2)样本乡镇卫生院现行的薪酬管理是“托底不限高”的绩效分配制度。(3)样本乡镇卫生院人才队伍年轻,技术人员职称、学历偏低,队伍结构欠合理,人才“引不进,留不住”问题突出。(4)医务人员工作强度大、压力高,薪酬水平偏低、没有体现行业特点、激励作用不凸显,薪酬总体满意度不高。(5)政府补偿有待规范和制度化。(6)人事薪酬管理队伍专业化亟待建立。针对存在的问题提出改革人事薪酬管理制度的原则;完善人事薪酬制度的思路;以及统筹整体进行岗位数量设置;完善“定编、定岗、不定人”的用人制度;制定薪酬稳定增长规划;适应新时期行业发展特点,调整薪酬结构;重视非经济性薪酬激励作用;完善绩效考核制度;坚持公益性、完善财政补偿制度;加强人才队伍建设,提高管理水平等改进的对策建议。 本研究将理论与基层实际相结合,选择广西南宁市乡镇卫生院作为现场调查对象,对其现有的人事薪酬管理现状进行分析,提出完善制度的改进意见,为广西基层医疗卫生机构的人事薪酬制度改革完善提供了理论和实践依据,研究内容有创新性。研究结果为基层医疗卫生机构建立完善的人事薪酬管理制度提供了有益的借鉴。