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目的:本研究通过模拟高海拔急性常压低氧暴露筛选AMS敏感指标;通过短期等剂量不同模式的阶梯式常压低氧预适应,比较不同预适应方案减缓AMS的效果,并从氧转运角度阐明相关机制。方法:46名男性受试者在模拟海拔5000m环境下暴露6h,筛选AMS敏感指标,并将其中19名AMS敏感者分成AMS-EX4组(n=9)和AMS-S4组(n=10)。AMS-EX4组每天进行4h递增海拔式预适应,运动1h,共7天;AMS-S4组前3晚在模拟递增海拔环境下睡眠6h,后4天每天低氧暴露2.5h,运动1.75h。受试者在预适应前后(6H,8D)及预适应结束后第1周(1W)、第2周(2W)于模拟海拔5000m环境下暴露6h;常氧及低氧暴露时测试安静及运动状态下的生理生化指标。结果:Ⅰ:急性模拟海拔5000m暴露6h, AMS发生率为58.7%,AMS组的ΔSar、ΔSae、HVRr、HCRe、Retic%及H-Retic%显著高于NON-AMS组(p<0.05); SpO2r、SpO2e、eNOS、2,3-DPG显著低于NON-AMS组(p<0.05);Ⅱ:AMS-EX4、AMS-S4组6H的LLS评分显著高于8D、1W、2W值(p<0.05);8D时,AMS-EX4组的LLS评分显著低于AMS-S4组(p<0.05);Ⅲ. 8D、1W、2W时安静HVR、ΔSar、ΔSae、SpO2r、SpO2e与6H相比有显著变化(p<0.05),但无组别差异。结论:Ⅰ.本研究采用的常压低氧急性暴露6h模型可以用于评价AMS;Ⅱ.ΔSar、ΔSae、SpO2r、SpO2e、HVRr、HCRe指标是评价AMS敏感性指标;急性低氧暴露时,eNOS、2,3-DPG升高的受试者低氧耐受力高,网织红细胞升高者则耐受力低;Ⅲ.7天阶梯式低氧预适应能显著降低AMS敏感者LLS,其效应可持续2周;MS-EX4组效果优于AMS-S4组,但持续效应无组别差异;Ⅳ.低氧通气反应升高,低氧血症程度、血液流变性及氧气释放能力改善是短期阶梯式常压低氧预适应产生效果的机制;Ⅴ.本研究选取的生理生化指标不能解释AMS-EX4与AMS-S4预适应减缓AMS的模式效果及持续效应上的差异。