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目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者口服N-乙酰半胱氨酸泡腾片(N-acetylcysteine,NAC)治疗前、后血清β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)及24小时尿蛋白水平的变化,探讨NAC对OSAHS患者肾脏的保护作用。方法:收集2014年1月到2016年3月以不明原因蛋白尿而入住山西医科大学第二医院,经空腹血清学检查(β2-MG>2.64mg/L、CysC>1.03mg/L及24小时尿蛋白定量>150mg)者,行整夜多导睡眠监测后确诊的中、重度(AHI≥15次/分)OSAHS的患者83例,随机分为CPAP治疗组43例(后有失访者3例)、NAC治疗组40例,观察两组患者入组前、治疗后3个月、6个月的血清β2-MG、CysC水平及24小时尿蛋白变化情况。结果:1.治疗前两组患者血清β2-MG、CysC水平及24小时尿蛋白定量无明显差异(P>0.05);2.两组间比较治疗后血清β2-MG、CysC水平及24小时尿蛋白定量下降,有统计学差异(P<0.05);3.血清β2-MG、CysC水平及24小时尿蛋白定量与治疗时间负相关性(相关系数r值分别为-0.517、-0.594、-0.758,-0.605、-0.605、-0.815,P<0.05)。结论:1.初步证实NAC通过改善氧化应激反应,可达到治疗或预防OSAHS并发的早期肾损伤;2.证实NAC的疗效与用药时间呈正相关。