【摘 要】
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第一部分:探讨甲亢患者人格特征与中医体质的关系目的:在查阅相关文献的基础上,研究甲亢患者人格特征、中医体质类型及两者之间的相关性,为心理护理、辨证施护提供参考依据,从而为完善甲亢疾病护理措施提供新思路和新方法。方法:本研究采用方便抽样法,选取2019年11月-2020年11月在哈尔滨市某三级甲等医院内分泌门诊及住院部就诊符合纳入标准的甲亢患者进行问卷调查,共收录190例。根据收录原则,有20例问卷
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第一部分:探讨甲亢患者人格特征与中医体质的关系目的:在查阅相关文献的基础上,研究甲亢患者人格特征、中医体质类型及两者之间的相关性,为心理护理、辨证施护提供参考依据,从而为完善甲亢疾病护理措施提供新思路和新方法。方法:本研究采用方便抽样法,选取2019年11月-2020年11月在哈尔滨市某三级甲等医院内分泌门诊及住院部就诊符合纳入标准的甲亢患者进行问卷调查,共收录190例。根据收录原则,有20例问卷被排除,170例的有效问卷纳入统计。采用一般资料调查表、人格特征量表和中医体质调查量表作为研究工具,将调查问卷结果经双人双次录入后,运用IB M SPSS 22.0软件对人格特征与中医体质的类型及相关性进行统计学分析。结果:1.甲亢患者中,人格特征以A型人格最常见;C型人格中愤怒向内维度对比后结果高于国内常模,愤怒向外、乐观、社会支持三个维度对比后结果低于国内常模;D型人格少见。中医体质以气郁质为主,其他体质依次是阴虚质、气虚质、阳虚质。2.由A型人格与中医体质的相关性分析结果可知,A型人格与平和质、气郁质、阳虚质之间呈显著正相关（P<0.05）。3.由C型人格与中医体质的相关性分析结果可知,焦虑与特禀质、血瘀质之间呈显著正相关,与阴虚质之间呈显著负相关。抑郁与平和质之间呈显著正相关。愤怒与平和质、气郁质、特禀质之间呈显著正相关。愤怒向内与气郁质、特禀质、湿热质、痰湿质、阴虚质、气虚质之间呈显著负相关。愤怒向外与气郁质、特禀质、阴虚质之间呈显著正相关（P<0.05）。4.由D型人格与中医体质的相关性分析结果可知,SI与气郁质、特禀质、阴虚质、阳虚质之间呈显著正相关。NA与特禀质、痰湿质、阳虚质之间呈显著正相关（P<0.05）。结论:1.甲亢患者人格特征以A型人格为主,中医体质以气郁质为主,其他体质依次是阴虚质、气虚质、阳虚质。2.甲亢患者A型人格与气郁质具有相关性,由此为完善护理措施提供新思路。第二部分:辨证施食行饮食指导目的:本研究在《中药大辞典》中整理出药食同源单味（药）物质和复方、主食、副食、水果、蔬菜的性味、归经、作用、功效等,同时考虑龙江地域性特点针对该病经专家咨询建立了中医饮食护理食谱,观察应用其对A型人格、气郁质甲亢患者的影响,为改善人格特征、调理偏颇体质、辅助临床治疗、促进甲亢疾病康复提供辨证施护的参考依据。方法:本研究选取202 0年12月-202 1年03月在哈尔滨市某三级甲等医院内分泌门诊及住院部就诊并符合纳入标准的甲亢患者68例作为干预对象,根据随机数字表法随机分为2组,对照组34例,试验组34例。对照组给予甲亢常规治疗与护理;试验组在对照组常规治疗、其他护理基础上,在饮食护理中给予中医饮食护理食谱里食物进行临床干预。应用A型人格量表、气郁体质亚量表、实验室客观指标、中医症候积分量表作为研究工具,并依据最终结果进行效果评价。将数据双人双次录入IB M SPSS 22.0统计学软件进行结果分析,通过t检验和非参数检验,以P<0.05具有统计学意义。结果:1.干预前组间比较:两组患者的一般资料、A型人格、气郁质、FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb、中医症候积分比较无差异性（P>0.05）,说明两组患者干预前基线资料具备可比性。2.干预前后组内比较:两组患者A型人格、气郁质、FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb、中医症候积分比较,效果均优于干预前（P<0.001）,差异具有统计学意义,说明两组患者干预后A型人格特征有所改善、气郁质有所改变、生化指标结果有效、中医症候有所改善。3.干预后组间比较:试验组患者在A型人格、气郁质、中医症候中烦躁易怒、倦怠乏力、手指震颤、消瘦各维度得分及总积分、疗效等方面均优于对照组（P<0.05）,差异具有统计学意义;试验组患者实验室客观指标和中医症候中心悸不宁、大便频、气短、甲状腺肿等各维度得分与对照组比较,变化不显著,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1.中医饮食护理食谱的应用,能够缓解甲亢患者的A型人格特征症状,改善焦虑抑郁、急躁易怒的情绪,可以有效辅助临床治疗,且效果优于常规治疗与护理。2.中医饮食护理食谱的应用,可有效改善气郁偏颇体质,提高甲亢患者的健康水平。
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