目的:观察针刺对失眠患者的临床疗效,比较针刺不同配穴（“神门+百会、四神聪”和“太渊+百会、四神聪”）的临床疗效差异;并分析治疗后两组事件相关电位P300的变化及脑地形图差异;为说明针刺神门和针刺太渊对失眠的治疗具有相对特异性,同时也为进一步分析针刺效应对脑功能影响提供参考。方法:招募符合受试条件的失眠患者33例,在试验开始前,均签署知情同意书。采用分层随机方法,分为治疗1组（神门+百会、四神聪）为16人,治疗2组（太渊+百会、四神聪）为17人。受试者入组后,分别进行匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）,焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）和抑郁自评量表（Self-rating depression scale,SDS）评分,并进行P300测试。运用事件相关电位（Event-Related Potentials,ERPs）技术,采取国际标准10-20系统64导电极帽,运用Neuroscan公司生产的E-prime 2.0刺激器以及Scan4.5软件进行数据采集,并采用经典的Oddball实验范式,运用视觉刺激,选取刺激前200ms和刺激后600ms,选择测量时间窗为200-300ms,并记录数据。在治疗前P300采集结束和各量表评分完成后,分别给两组患者进行针刺治疗,隔日一次,一周三次,连续治疗三周。整个治疗过程结束之后,再次进行P300检测和量表评分。结果:（1）两组患者经针刺治疗,PSQI,SAS,SDS指数均明显下降（P（27）0.01）,但组间差异不明显（P>0.05）。（2）治疗1组的总有效率为100%,其中治愈为0例,显效为11例,有效为5例,无效为0例;治疗2组的总有效率为76.47%,其中治愈为0例,显效为5例,有效为8例,无效为4例;治疗1组的总有效率显著高于治疗2组（P<0.01）。（3）治疗后,两组间比较,治疗1组P300平均波幅高于治疗2组（P<0.05）,这提示两组间平均波幅变化存在差异;潜伏期低于治疗2组（P>0.05）,无统计学意义;同样,脑地形图也存在一定差异。结论:（1）针刺治疗失眠,疗效显著;（2）针刺神门配穴总有效率高于针刺太渊配穴组;（3）针刺对大脑的调控可能与腧穴特异性有关。