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目的: 以接受胃镜检查农村的患者为调查对象,探讨其上消化道疾病的特点。 方法: 对所有从2013年6月~2014年5月到泰安市第一人民医院就诊农村患者共2783例进行胃镜检查的。所有患者符合上消化道内镜检查适应症。选用电子胃镜类型:OLYMPUS CV-70、OLYMPUS CV-240 OLYMPUS CV-260SL。 上消化道疾病按发病的部位分为:食管疾病、胃部疾病、十二指肠疾病。其中食管疾病主要包括:反流性食管炎、食管癌;胃部疾病主要包括:非萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、非萎缩性胃炎伴糜烂、胃溃疡、胃窦粘膜不典型增生、胃癌、胃息肉、局部萎缩性胃炎、贲门炎;十二指肠疾病主要包括:十二指肠球炎、十二指肠球部溃疡。其他上消化道疾病。按男女性别归类,并按年龄分为11~25岁、26~45岁、46-65岁、>65岁共4组。每组疾病按照性别、年龄进行描述性分析,比较组与组之间的差异性。 结果: 在2783例受检者中,剔除12例,实际统计为2771例,其中男性1528人,女性1243人,年龄最小15岁,最大86岁,其中胃镜检查共发现34种上消化道疾病,2771患者均存在异常发现。其中检出率>2%的病种依次为反流性食管炎385例(13.89%)、男:262例,女:123例,发病年龄以46-65岁为主。食管癌90例(3.24%)、男:73例,女:17例,发病年龄以〉65岁为主,慢性胃炎2214例(79.94%)、非萎缩性胃炎1613例(58.21%),男:810例,女:803例,发病年龄以46-65岁为主,胆汁反流性胃炎339例(12.23%),男:183例,女:156例,发病年龄以46-65岁为主,非萎缩性胃炎伴糜烂202例(7.289%)、男:122例,女:80例,发病年龄以46-65岁为主,胃溃疡114例(4.114%)、男:85例,女:29例,发病年龄以46-65岁为主,胃窦粘膜不典型增生91例(3.28%)、男:55例,女:36例,发病年龄以46-65岁为主,胃癌84例(3.03%)、男:55例,发病年龄以46-65岁为主,女:36例,发病年龄以>65岁为主,胃息肉76例(2.74%)、男:26例,女:50例,发病年龄以46-65岁为主,浅表-萎缩性胃炎60例(2.165%)、男:34例,女:26例,发病年龄以46-65岁为主,贲门炎59例(2.02%);男:36例,发病年龄以46-65岁为主,女:23例,发病年龄以>65岁为主,十二指肠球炎196例(7.07%)、男:119例,女:77例,发病年龄以46-65岁为主,十二指肠球部溃疡163例(5.88%)、男:103例,女:60例,发病年龄以46-65岁为主。其他疾病(食管裂孔疝、Barrett食管、贲门癌等)为285例,男性186例,女性99例。 结论: 1、上消化道疾病中,胃部疾病最常见,其次为食管疾病、十二指肠疾病。除15-25岁年龄组外,男性显著多于女性。 2、食管疾病中反流性食管炎主要见于中老年人,食管癌主要见于老年人,男性显著多于女性;Barrett食管检出率较低。 3、胃部疾病中非萎缩性胃炎最常见,主要见于中老年人,且女性显著多于男性,胆汁反流性胃炎、浅表-萎缩性胃炎、胃溃疡主要见于中老年人,男性显著多于女性;非萎缩性胃炎伴糜烂、胃窦粘膜不典型增生、胃癌主要见于中老年人,45岁前较少累及。胃息肉主要见于中老年人,女性显著多于男性。 4、十二指肠疾病中十二指肠球炎、十二指肠球部溃疡主要见于中老年人,男性显著多于女性。十二指肠球部溃疡显著多于胃溃疡,15-25岁年龄段未发现溃疡病。