子宫内膜腺癌组织中CD68、YKL-40表达及其相关性研究

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目的:分析子宫内膜腺癌组织中CD68和YKL-40蛋白的表达水平,探讨二者与子宫内膜癌临床病理特征之间的关系及其临床意义。方法:1.采用免疫组织化学Elivision方法检测CD68和YKL-40蛋白分别在20例正常子宫内膜(normal endometrium,NE)、20例子宫内膜不典型增生(endometrialatypical hyperplasia,EAH)和56例子宫内膜腺癌(endometrial adenocarcinoma,EAC)中的表达。2.运用SPSS17.0统计软件对所有研究的数据进行统计学分析和处理。结果:1.在NE、EAH、EAC三组组织中均可见CD68蛋白的阳性表达。CD68在NE、EAH、EAC组织中的阳性表达率分别为30%、55%、80.4%。EAC组织中CD68蛋白的阳性表达率明显高于EAH组织(X2=4.887,P=0.027<0.05),且也显著高于NE组织(X2=16.929,P=0.000<0.05);EAH组织中CD68蛋白的阳性表达率与NE组织差异无统计学意义(X2=2.558,P=0.11>0.05)。在EAC组织中CD68蛋白的表达与肿瘤的组织学分级、肌层浸润、及淋巴结转移有关(P=0.019,P=0.047,P=0.005,P均<0.05),而与患者年龄及临床分期无关(P=1.0,P=0.697,P均>0.05)。2.YKL-40蛋白在NE、EAH、EAC三组组织中均可见阳性表达。YKL-40蛋白在NE、EAH、EAC组织中的阳性表达率分别为25%、40%、76.8%。EAC组织中YKL-40蛋白的阳性表达率明显高于EAH组织(X2=9.034, P=0.003<0.05),且也同样显著高于NE组织(X2=16.984,P=0.000<0.05);EAH组织中YKL-40蛋白的阳性表达率与NE组织差异无统计学意义(X2=1.026,P=0.311>0.05)。在EAC组织中YKL-40蛋白的表达与肿瘤的组织学分级有关(P=0.008,P<0.05),而与患者年龄、临床分期、肌层浸润和淋巴结转移无关(P=0.186,P=0.852,P=0.511,P=0.752,P均>0.05)。3.经Spearman相关分析显示:CD68与YKL-40蛋白在EAC组织中的表达有相关性,且呈正相关(rs=0.367,P=0.005)。结论:1. CD68和YKL-40蛋白在NE、EAH、EAC三组组织中的阳性表达率呈逐步升高的趋势。2.随着EAC患者的组织分化程度降低、肌层浸润加深和淋巴结转移,CD68蛋白的阳性表达率更高。EAC患者中YKL-40蛋白随组织分化程度降低而阳性表率也更高。3. CD68和YKL-40蛋白在EAC组织中过表达且呈正相关。
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