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目的:探索不同剂量重组人甲状旁腺素（recombinant human parathyroid hormone，rhPTH）调控兔下颌骨牵引延长中骨保护素（osteoprotegerin，OPG）、核因子κB受体活化因子配体（receptor activator of NFκB ligand，RANKL）及骨形成标志物的表达，初步探讨rhPTH促进牵张成骨(distraction osteo-genesis，DO)的作用机制。 对象与方法:制备兔下颌骨牵张成骨模型,随机分为实验组、对照组。实验组皮下间歇注射不同剂量的rhPTH（1-84）:A组为10μg/日，B组为20μg/日，C组为30μg/日，D组为40μg/日；对照组皮下间歇注射生理盐水。采用免疫组化法研究 OPG、RANKL及骨形态发生蛋白-2（bone morphogenetic protein-2,BMP-2)在下颌骨牵张成骨新骨中的表达,采用酶联免疫吸附试验研究血清中 OPG、骨特异性碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase,BAP)、骨钙素(osteocalcin,OT)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(procollagen type I N-terminal propeptide,PINP)的水平。 结果: 1、免疫组化结果显示：随固定期的延长，OPG的阳性表达逐渐下降。在固定0周时，B、C、D组与对照组比较差异有统计学意义；固定1周时，C、D组与对照组比较差异有统计学意义；固定2周时，各实验组与对照组比较差异无统计学意义。随固定期的延长，RANKL的阳性表达逐渐上升。在固定0周时,实验组与对照组比较差异有统计学意义；固定1周时，B、C、D组与对照组比较差异有统计学意义；固定2周时，C、D组与对照组比较差异有统计学意义。BMP-2的阳性表达趋势同OPG。在固定0周时，C、D组与对照组比较差异有统计学意义；在固定1周时，B、C、D组与对照组比较差异有统计学意义；在固定2周时，各实验组与对照组比较差异无统计学意义。 2、血清学检测结果显示：rhPTH各组在牵张期,血清中OPG、OT、BAP、PINP均逐渐升高，随后各组随固定期的延长而逐渐下降，在固定2周时，血清中OT和BAP的水平稍高于术前正常水平，血清中OPG和PINP基本降至术前正常水平；对照组同实验组，但其升高及下降的趋势较平缓。 结论:在下颌骨牵张延长的牵张期及固定早期，间隙性皮下注射rhPTH(1-84)可以上调OPG的表达，而RANKL的表达则下调。此外，应用rhPTH后可以加速骨代谢及骨转换水平，从而促进下颌骨牵张区新骨的生成。