重庆地区部分老年高血压患者现况调查及多学科诊治模式建立

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a429629261
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
背景:我国已在2000年进入老龄化社会,2013年60岁以上的人口超过2亿,成为世界上老年人口数最多的国家。老年人身体素质退化,往往患有多种慢性病合并多种老年综合征。高血压是老年人最常见的慢性病之一,显著增加患者发生心、脑、肾等靶器官损害的风险。2012年,我国≥60岁人群的高血压患病率已达到58.9%,知晓率、治疗率,控制率分别为53.7%、48.8%、16.1%,与发达国家相比仍有差距。另外,因为老年人高血压的发病机制、临床表现等具有特殊性,应着重关注老年高血压患者群体。目的:通过对重庆地区部分老年高血压患者进行现况调查,收集一般人口学指标、社会适应情况、个体行为状况、高血压检查及治疗情况、伴发疾病等方面的资料,从而了解我市老年高血压患者患病情况、医疗情况和疾病管理情况。方法:采用描述性横断面调查开展研究,于2016年2月-2016年6月对在重庆医科大学附属第一医院老年病科、心血管内科和青杠老年护养中心自理区入住的老年高血压患者进行面对面询问和病历查询。使用Epidata3.1软件建立数据库,使用IBM SPSS Statistics 20.0软件对数据库进行分析,以P<0.05代表差异有统计学意义。用均数±标准差(x±s)、中位数(上四分位数,下四分位数)(M(P25,P75))描述计量资料;用频率和百分比描述计数资料,并采用卡方检验。主要结果:1.本研究共收集有效问卷497例,男性231例,女性266例,年龄60~103岁(77.45±8.24)。血压达标例数277例,达标率55.73%。单因素分析时,血压达标组与未达标组之间差异有统计学意义的项目是年龄段和血压分级。2.健康生活方式完成情况:饮食上减少钠盐摄入69.01%(343例)、多食用新鲜蔬菜水果补充钾盐55.33%(275例)、减少脂肪摄入57.55%(286例);不吸烟或已戒烟87.53%(435例),不饮酒或已戒酒88.33%(439例);规律体育锻炼53.32%(265例);心理健康59.36%(295例)。家庭配备上臂式电子血压计为34.41%(171例)。3.有44.9%(223例)的评估对象居住地附近有便于就诊的社区医院,有107例评估对象会去社区医院就医。88%的评估对象综合性医院高血压门诊就诊频率为一月一次,主要目的为常规开药。81.4%的评估对象可以在1小时内从居住地到综合性医院就诊,19.1%的评估对象认为在综合性医院的排队等候时间过久。4.高血压相关的实验室检查筛查情况和阳性情况:空腹血糖、血脂、肾功、尿常规、心电图、超声心动图和颈动脉超声的筛查率均大于85%;心电图、超声心动图和颈动脉超声与高血压靶器官损害有关的实验室检查阳性率较高。5.仅24例(4.83%)评估对象为单纯高血压,473例评估对象(95.17%)均伴发其他疾病,前五位伴发疾病为:冠心病、糖尿病、脑卒中、骨关节病、骨质疏松症。评估对象家族史首位的疾病为:高血压。6.服用单药降压的评估对象有215例(43.88%),最多为服用4种降压药物。服用降压药的常见种类为CCB类和ARB类,其中又以左旋氨氯地平、氯沙坦服用频率最高。服药依从性上,规律服药441例(88.73%)。结论:本次调查老年高血压患者血压达标情况较好,但老年高血压患者仍存在相关实验室检查异常项目多、伴发疾病多;用药种类及数量多;健康生活方式完成情况、家庭血压计配备情况有可提升空间。因此在我国现有的以社区管理为基础的高血压管理模式上,综合性医院应为老年高血压患者开设多学科诊治门诊,全面评估患者并制定合理完善的治疗方案。
其他文献
两汉时期开始,古代日本通过朝贡,纳入到中原王朝的册封体制之内。曹魏西晋时期,封贡关系进一步密切,古代日本频繁向中原王朝朝贡,中原王朝也首次派使者出使古代日本,这是以往
淮海战役中的宿县之战,事关全局,作用重大。学术界对此研究虽然取得了一批积极成果,但同时也出现了一些错误或表述不确切的地方,主要包括攻占东关与攻占小东门的先后顺序、“
提出了一种以噪声功率为主导的新的信噪比估计算法,仿真结果表明,该算法比现有的基于DA的最大似然估计方法具有更好的性能,尤其在低信噪比条件下,可以同时具有更好的精度和更高的
目的 比较SARS冠状病毒各分离株S基因序列及氨基酸序列之间的差异 ,预测SARS -CoV的S蛋白的抗原表位。方法 利用Lasergene软件包中的EditSeq从 2 1株SARS冠状病毒分离株截
10年来 ,全国高考物理试卷中的弹簧试题频频出现 ,引起了广大物理教师的高度重视 .弹簧试题之所以多年来深受物理命题专家的青睐 ,我们认为 :首先是由于弹簧本身的特性与其相
在瞬间万变的现今社会,重大自然灾害的频发使世界各国政府开始重新审视传统灾害危机管理模式在现代减灾防灾救灾过程中的有效性,促进了灾害危机管理从被动应对的、缺少社区和
淀粉作为稻米最主要的储藏物质,其含量、结构及其特性影响水稻的产量和品质。随着分子生物学的不断发展,通过筛选胚乳突变体,克隆了大量调控水稻淀粉合成相关的基因,使淀粉生
目的分析多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效。方法选取牙体牙髓病患者88例,随机分为两组各44例,对照组行多次法根管治疗,观察组行一次性根管治疗,比较两组
目前中国城市对地下空间的开发尚处于起步阶段,随着城市经济的快速增长和城市化的不断加快,城市地下空间的大规模开发已成为必然趋势。本文从整合地下交通与地面交通资源,发
目的 比较三种粘弹剂 (其胜、HelaonGV和DuoVisc)在白内障超声乳化手术中对角膜内皮细胞的保护作用。方法 选择北京同仁眼科中心老年性白内障患者 58人 ,共 70只眼 ,按选用