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目的:研究HMGB1在子宫内膜间质肉瘤中的表达及细胞凋亡情况,探讨HMGB1与子宫内膜间质肉瘤的发生、浸润及转移的相关性。方法:采用免疫组化法检测HMGB1蛋白在子宫内膜间质肉瘤中表达水平,采用TUNEL法检测子宫内膜间质肉瘤中细胞凋亡情况。结果:1、HMGB1在正常子宫内膜间质中染色均定位于细胞核中,胞浆未见明显表达;在子宫内膜间质肉瘤中染色主要定位于细胞核中,在胞浆中也有不同程度的表达。HMGB1在子宫内膜间质肉瘤中的阳性表达率76.3%,显著高于正常子宫内膜间质中阳性表达率20.0%(P<0.05);增生期和分泌期正常子宫内膜间质组阳性表达率无显著性差异(P>0.05)。2、子宫内膜间质肉瘤组织中细胞凋亡指数AI2.13±1.62,显著低于正常子宫内膜间质组织凋亡指数3.72±2.25(P<0.05);增生期和分泌期正常子宫内膜间质组凋亡指数无显著性差异(P>0.05)。3、HMGB1表达与子宫内膜间质肉瘤临床病理特点的相关性:HMGB1在低度恶性子宫内膜间质肉瘤中阳性表达率显著低于高度恶性子宫内膜间质肉瘤阳性组(P<0.05);Ⅰ期阳性表达率显著低于Ⅰ期以上阳性表达率(P<0.05);浅肌层浸润组及深肌层浸润组中阳性表达率分别为52.6%、100%,两者比较具有统计学意义(P<0.05);24例盆腔淋巴结清扫子宫内膜间质肉瘤中,有淋巴转移组阳性表达率显著高于有淋巴转移组(P<0.05);已绝经组阳性表达率与未绝经组差异无统计学意义(P>0.05);≥中位数年龄44.0岁组阳性表达率与<44岁组差异无统计学意义(P>0.05)。4、子宫内膜间质肉瘤中HMGB1表达阳性组平均AI低于HMGB1表达阴性组(P<0.05)。结论1、HMGB1可能与子宫内膜间质肉瘤的发生、发展相关。2、HMGB1可能通过抑制肿瘤细胞自身凋亡的过程,参与肿瘤的发生发展过程。3、HMGB1可能通过胞核至胞浆的移位发挥其核外生物学作用参与肿瘤的发生、发展过程。