搏心通软胶囊治疗缺血性中风昏迷临床观察

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目的:1、通过搏心通软胶囊治疗缺血性中风昏迷的临床观察,探讨“阳气不通”对于人神志的影响,以及通阳中药对于意识障碍病人的改善作用。2、通过临床观察,揭示缺血性脑血管病出现意识障碍的发生发展与中医“心”之间的内在联系,为阐明“心脑共主神明”提供临床依据。同时探索中医药对于急性缺血性脑血管病的特色治疗,为中医药创新研究提供新思路、新方向。方法:选取符合急性缺血性中风诊断并出现意识障碍患者56例,以查随机表的方法按入院先后次序,随机分为搏心通治疗组和常规药物对照组两组,其中搏心通治疗组28例,常规药物对照组28例。对照组患者采用脑病科对急性缺血性中风的常规药物治疗(抗血小板聚集,活血化瘀,脑神经细胞功能保护,维持适当血压、血糖等对症处理;出现颅压高者予以脱水降颅压处理);治疗组患者在常规药物治疗基础上,同时给予搏心通软胶囊,100mg/次,2次/d,鼻饲给入,两组均以15天为1个疗程。参照标准以国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制定的《中风病诊断疗效评定标准》、1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《脑中风患者临床神经功能缺损程度评分标准》以及Glasgow昏迷评定量表,通过神经功能缺损积分值的减少(功能改善)和患者意识障碍程度的改善进行评定。结果:1.搏心通治疗组、常规药物对照组患者的GCS评分、神经功能缺损积分及疗效诊断评分均降低,与治疗前相比较,差异有显著性(P<0.05)。2.第一周行GCS评分显示,搏心通治疗组GCS评分改善较对照组明显,差异具显著性(P<0.05);第二周行GCS评分,搏心通治疗组GCS评分改善与对照组相当,差异不具显著性(P>0.05)。3.葱白提取物治疗组的总有效率达85.70%,常规对照组总有效率为75.0%,差异具有显著性(P<0.05)。结论:1.通阳中药搏心通软胶囊治疗急性缺血性脑血管病安全有效,且对于中风病出现意识障碍患者的意识及神经功能有改善作用。2.通过临床研究,我们发现搏心通软胶囊可以有效治疗急性缺血性脑病伴意识障碍的患者,从而反证了“阳气不通”可能是导致急性缺血性脑病发生发展的重要环节,通阳中药是治疗急性缺血性脑病的重要有效途径,用“阳气不通”理论指导急性缺血性脑病的治疗具有一定的科学性。3、通过对治疗心血管疾病的药物运用于脑血管疾病出现神志障碍患者的临床观察,说明治“心”之药亦可治“脑”,从而推断“心”与“脑”对神志的共同主宰作用。
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