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背景胃肠功能障碍是致病因素通过损害胃肠道结构和调节机制而引起胃肠道功能的异常,是常见的危重病症。胃肠功能障碍是病情加重或恶化的标志之一,加速着危重患者的死亡。如何维护胃肠道的正常生理功能,减少胃肠道屏障功能的损伤,对改善危重患者的病情严重程度及预后有着重要的意义。目前西医主要通过改善胃肠道动力、维持生态平衡、保证肠粘膜营养等手段来改善患者的胃肠功能。随着临床研究的不断深入,中医中药在防治危重病胃肠功能障碍越来越起到积极的作用。目的观察广安门医院ICU消胀贴治疗危重症患者胃肠功能障碍的临床疗效,评价其对患者病情严重程度及预后的影响,发掘中医中药在危重病治疗方面的积极作用。方法采用回顾性对照研究,选取2011年1月至2012年12月中国中医科学院广安门医院ICU病房存在胃肠功能障碍的患者80例,采用随机、对照原则,分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组与对照组均接受西医对症治疗,治疗组加用消胀贴神阙穴敷贴治疗,每天一次。两组病人于治疗前进行APACHE II评分：于治疗前与治疗后7天观察记录胃肠功能障碍评分、肠内营养耐受率、APACHE II评分、炎症反应等实验室指标、腹围情况、肠鸣音次数及14日病死率等,并对观察结果进行统计分析。结果1病人一般情况：两组病人在性别、年龄及APACHE II评分指标上无显著差异(均>0.05),有均衡可比性。2消胀贴能明显改善患者胃肠功能障碍：治疗组对胃肠功能障碍评分的改善程度优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.01)；两组治疗后肠内营养耐受率均有所提高,治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05)；两组病人肠鸣音次数治疗后均增加,有统计学意义(P<0.01),在治疗后,治疗组明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)；两组病人治疗后腹围均下降,但治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3消胀贴能明显改善患者病情严重程度及预后：治疗组治疗后APACHE II分值低于治疗前,差异显著(P<0.05)；治疗组14日病死率(24.6%)显著低于对照组(47.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。4消胀贴能减轻机体的炎症反应：对照组与治疗组治疗后WBC计数与CRP均有所下降,与治疗前比较有差异有统计学意义(P<0.05),但两组差异无统计学意义。结论消胀贴治疗危重病胃肠功能障碍疗效确切,可改善患者胃肠功能障碍评分,提高患者肠内营养耐受性,增加患者肠鸣音,降低患者腹围,减轻患者炎症反应及病情严重程度,降低病死率,改善预后。