点穴疗法对不同年龄段产伤性痉挛型脑瘫主要症状的影响

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目的:脑瘫不仅对患儿的身心健康造成极大影响,同时也给家庭和社会带来巨大负担。本研究拟将采用已被反复证实对脑瘫有效的治疗措施一一点穴疗法,通过以点穴手法治疗产伤性痉挛型脑瘫,通过临床观察主要症状的变化,对照并反映不同年龄段脑瘫患儿的疗效差异,试图以此为作为把握最佳治疗时机的依据。方法:于2006年1月至2011年12月搜集源自中国中医科学院望京医院的59例产伤性痉挛型脑瘫患儿。将其按月龄分为三组:A组(24月以下,不包含24月),B组(24月-48月,不包含48月),C组(48月-96月,包含48月)。以点穴疗法为主,对三组脑瘫患儿进行治疗、每次治疗约30分钟,每周五次,40次为一疗程。在患儿接受治疗前、一个疗程结束时、一个疗程结束后3个月,对患儿的智力、语音、流口水、手持物、拇指内收、翻身、坐、站立、行走、剪刀腿等十项主要症状进行记录并评分。对纳入的脑瘫患儿在接受治疗前与治疗结束后3个月的主要症状程度行Wilcoxon秩和检验,采用多个样本非参数秩和检验,比较三组间治疗前、后主要症状改善的组间差异,若有统计学差异再行两两组间秩和检验。结果:全组患儿在接受点穴治疗后3个月的评分,与接受治疗前的评分对比,P<0.05,有统计学意义。对A、B、C三组的多样本秩和检验,得出P<0.01,说明各组间的治疗改善分值存在统计学差别;再行组间两两对比,A组、B组的改善分值分别与C组对比,得出P<0.01;A组与B组的改善分值对比得出的P>0.05。结论:本次点穴治疗对于48月以下的产伤性痉挛型脑瘫患儿的治疗效果,明显优于对48月以上脑瘫患儿的治疗效果,但对于24-48月脑瘫患儿与24月以下脑瘫患儿的治疗效果无明显差异。
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