鸦胆子油乳灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察及其对膀胱癌患者红细胞免疫功能的影响

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目的 通过临床随访,观察鸦胆子油乳膀胱灌注对膀胱移行细胞癌患者术后复发的预防作用,并与同期应用卡介苗、丝裂霉素灌注者进行比较;探讨膀胱移行细胞癌患者红细胞免疫功能状态以及鸦胆子油乳膀胱灌注对膀胱癌患者红细胞免疫功能的影响。 方法 采用西京医院1996年5月至2001年5月对保留膀胱手术治疗的63例膀胱移行细胞癌患者,术后采用鸦胆子油乳行膀胱灌注治疗预防复发,并与同期做其他药物灌注者进行比较。应用郭峰法检测行保留膀胱手术的30例膀胱移行细胞癌患者手术前后不同时期的红细胞Ⅰ型补体受体花环率(C3bRR)、免疫复合物花环率(ICR)、红细胞免疫促进因子(RFER)、红细胞免疫抑制因子(RFIR)、促肿瘤红细胞花环试验(ETER)、协同肿瘤红细胞花环试验(ATER)及自然肿瘤红细胞花环试验(NTER),并测定了20例健康献血员的红细胞免疫指标作对照。 第四军医大学硕士学位论文 结果 门)63例膀肮移行细胞癌患者全部随访,随访时间l~6(平均3.8)年,复发 12例,复发率为 19刀%(12/6),优于同期内应用卡介苗、丝裂霉素的预防效果中功.05),且并发症和副作用小。Q)膀眯移行细胞癌组术前C3bRR、RFER、3项肿瘤红细胞花环率均降低,ICR、RFIR增高;鸦胆子油孪灌注后C3b肌、RFER、E皿、ATER。NT矾升高,ICR、RFIR降低。 结论 鸦胆子油乳灌注预防膀肌移行细胞癌术后复发有较好的效果和较多优点,毒副作用少,明显优于其他灌注药物,值得临床进一步推广。膀耽移行细胞癌患者红细胞免疫功能低下;鸦胆子油乳膀耽灌注化疗可提高膀肮癌患者红细胞免疫功能。引起膀肮癌患者免疫功能升高,可能是鸦胆子抗肿瘤机理之一。
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