腹针联合头针治疗卒中后运动功能障碍的疗效观察

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目的:研究腹针联合头针治疗卒中后偏瘫患者运动功能障碍的疗效,为临床治疗卒中后运动功能障碍的患者制定一种更加有效、综合的康复干预方案提供依据。方法:选取符合纳入标准的脑卒中患者72例,采用随机数字表法分为腹针组、头针组、腹针联合头针组,各组24例,分别给予腹针治疗、头针治疗和腹针联合头针治疗,每组治疗均为1次/天,5次/周,共2周。观察并比较3组患者的临床疗效,同时对三组患者进行Wolf运动功能测试量表(WMFT)、Fugl-Meyer运动量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、berg平衡量表、Holden步行功能分级的量表评估。疗程结束后将数据输入计算机,数据管理采用Excel,数据处理分析使用SPSS 22.0统计软件。非正态分布的计量资料组内前后比较采用Wilcoxon符号秩检验、组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,计数资料间比较用卡方检验,等级资料的组间和组内前后比较用秩和检验。结果:1.基线比较:腹针组、头针组和腹针联合头针组三组受试者治疗前的基本资料和疗效评价指标比较无显著差异(P>0.05),三组基线一致。2.疗效比较:(1)经治疗后,三组的WMFT评分、MBI评分、FMA评分、Berg评分、Holden步行功能分级较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)经治疗后,三组的WMFT评分组间差异有统计学意义(PP<0.05),经两两比较后WMFT评分在腹针组和联合组、头针组和联合组的差异有统计学意义(P<0.05),头针组和腹针组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。(3)经治疗后,三组的FMA评分组间的差异有统计学意义(P<0.05),经两两比较后FMA评分在腹针组和联合组、头针组和联合组的差异有统计学意义(P<0.05),头针组和腹针组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。(4)经治疗后,三组间的MBI评分比较无统计学意义(P>0.05),三组组间MBI评分的升值差异有统计学意义(P<0.05),经两两比较后MBI评分差值的差异在腹针组和联合组、头针组和联合组的差异有统计学意义(PP<0.05),头针组和腹针组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。(5)经治疗后,三组间的Holden分级差异无统计学意义(P>0.05)。(6)经治疗后,三组间的berg评分比较无统计学意义(P>0.05),三组组间的berg评分的升值比较差异无统计学意义(P>0.05)。3.安全性评估:治疗过程中6名受试者出现轻微的皮下瘀斑,无严重不良反应出现。结论:腹针、头针以及腹针联合头针均能改善受试者的运动功能、日常生活活动能力、平衡能力及步行功能,腹针联合头针的综合针法治疗较腹针或头针单独治疗更利于促进患者运动功能及生活能力的康复。
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