目的:探讨评估常规针刺联合梅花针治疗心胆气虚型失眠的临床疗效,为中医治疗本病寻求为有效的中医综合治疗方式。方法:本临床试验采用随机对照的前瞻性研究方法,共纳入心胆气虚型失眠患者70例。设置常规针刺+梅花针组(治疗组)、常规针刺组(对照组)两组,对照组穴位取照海(双)、申脉(双)、神门(双)、三阴交(双)、安眠(双)、四神聪、心俞(双)、胆俞(双),针刺得气后留针20分钟,每隔10分钟轻刮针柄1次。治疗组在对照组基础上,用梅花针沿双侧膀胱经对肺俞至肾俞的部分及沿双侧头部足少阳胆经瞳子髎至风池的部分进行叩刺,每条经络操作时间为2分钟,以患者稍有疼痛,背部叩刺局部以皮肤略现潮红为度。2天治疗1次,每周治疗3次,共治疗4周。对治疗前后患者的睡眠相关指标、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、中医证候进行评分记录,创建数据库,导入SPSS22.0统计结果。结果:治疗前比较两组患者的基线资料,经检验,两组性别、年龄、病程基本情况和治疗前睡眠相关指标、PSQI评分、中医证候评分差异均无显著性(P>0.05),认为治疗前两组的基线资料基本相当,具有可比性。治疗结束后,在睡眠相关指标方面,两组治疗对患者的入睡时间、实际睡眠时间、夜间觉醒次数方面均有改善(P<0.05),并且治疗组在改善患者实际睡眠时间、夜间觉醒次数方面更优(P<0.05)。在PSQI评分方面,两组对于患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能及总积分均有改善(P<0.05),并且治疗组在睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能及总积分方面改善程度比对照组更显著(P<0.05)。在中医症候方面,两组在入睡困难、眠浅易醒、夜寐多梦、胆怯易惊、心烦、心悸、气短、自汗、乏力、舌象、脉象、总积分方面均有改善(P<0.05),而治疗组在改善患者的眠浅易醒、夜寐多梦、胆怯易惊、心烦、心悸、自汗、乏力、舌象、总积分方面更优(P<0.05)。在整体疗效方面,治疗组的总有效率是90.6%,而对照组的总有效率是72.7%,两者经统计学检验后,差异有显著性(P<0.05),故认为常规针刺联合梅花针治疗疗效优于单纯常规针刺。结论:1.常规针刺联合梅花针治疗组与常规针刺对照组均能有效改善心胆气虚型失眠患者的临床症状,且常规针刺联合梅花针治疗疗效要优于常规针刺。2.常规针刺联合梅花针治疗相对于常规针刺在增加患者实际睡眠时间,改善夜间睡眠障碍、日间功能障碍及总体睡眠质量方面效果更优。并在改善与心胆气虚中医证候有关的多梦、易醒的睡眠障碍,胆怯易惊、心烦的心理状态,心悸、自汗、乏力的躯体表现疗效更著。