目的:使用磁共振动脉自旋标记技术(arterial spin labeling,ASL)与动态对比增强磁共振(dynamic contrast-enhanced MR,DCE-MR)评估不同年龄肾功能正常人群肾脏皮质血流的变化,并分析肾血流灌注与形态学、肾功能改变的关系。探讨ASL技术与DCE-MR评估肾血流灌注的差异。材料与方法:回顾性收集2015年6月至2015年12月间,在本院应用GE公司生产的1.5T MR行LAVA四期强化及单激发快速自旋回波-流动反转恢复序列(single shot fast spin echo-flow sensitive alternating inversion recovery,SSFSE-FAIR)扫描,且常规序列[T1WI、T2WI、冠状位二维稳态采集快速成像序列(two-dimensional fast imaging employing steady state acquisition,2D FIESTA)]确认肾脏无明显病变,MR检查一周内实验室结果确认肾功能正常的受检者。将所有受检者按年龄段分为三组,组1年龄范围21-40岁,组2年龄范围41-60岁,组3年龄范围61-80岁,每组各随机抽样20例进行研究。采用冠状位2D FIESTA序列图像测量双肾长度及宽度;采用轴位LAVA增强皮质早期图像测量双肾皮质厚度;采用轴位LAVA-MASK图像及增强皮质期图像测量双肾皮质信号值,按照增强率(enhancemengt ratio,ER)=(皮质期信号值-平扫信号值)/平扫信号值的公式对双肾皮质的皮质期ER进行计算;采用FAIR后处理所得灌注图像测量双肾皮质肾血流量(renal blood flow,RBF);所有数据取双肾均值进行最后统计学分析。估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)的计算采用CKD-EPI公式。三组间性别构成差异的比较采用卡方检验(经Bonferroni法校正);三组间形态学(肾脏皮质厚度、长度、宽度)、RBF、ER比较采用方差分析检定方差齐性,并比较三组间各参数是否存在总体差异,若方差齐,则采用Bonferroni法进行两两比较,若方差不齐,则采用Tamhane’s T2法进行两两比较;年龄与各参数相关性分析以及RBF与形态学各参数、e GFR之间的相关性分析采用Spearman相关、RBF与ER间的相关性分析,ER与形态学各参数、e GFR之间的相关性分析采用Pearson相关。结果:(1)RBF三组间总体比较差异有统计学意义(P=0.005),RBF组1与组3之间差异有统计学意义(P=0.004);但ER三组间总体与两两比较差异均无统计学意义(总体比较P=0.050)。(2)RBF与ER无显著相关性(P=0.911),RBF与皮质厚度、宽度间有显著相关性(P=0.026,0.027),ER与皮质厚度有显著相关性(P=0.033)。(3)皮质厚度、长度、宽度三组间总体比较差异有统计学意义,其中皮质厚度两两比较差异均有统计学意义,长度仅组1与组3之间差异有统计学意义,宽度组2与组3、组1与组3间差异有统计学意义(P<0.05)。(4)e GFR三组间总体与两两比较时差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)肾脏皮质厚度、长度、宽度、皮质RBF、ER以及e GFR均与年龄呈负相关。(6)RBF、ER与e GFR之间均无显著相关性。结论:ASL技术较DCE-MRI对年龄增长导致的肾皮质血流的改变更加敏感,并且能够更好地反应随年龄增长肾血流量与形态学改变的相关性。正常人随年龄增长,肾血流量减低,肾脏皮质厚度变薄。