太田阶段法在孤独症儿童认知发展评估中的适用性分析

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孤独症也称自闭症(Autism),是一种广泛性发展障碍,以严重的、广泛的社会交往和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征,其患病率近年呈逐步上升趋势,已引起社会的广泛关注。早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”干预方案已成为世界孤独症教育的共识,有效的早期干预可以减少或预防先天或环境不利因素的影响,促进个体日后的整体发展。而研发对教育干预具有指导意义的测试评估工具,一直是各国孤独症研究者努力奋斗的方向。在孤独症儿童早期干预的评估工具中,美国北卡罗莱纳州TEACCH研究与训练总部主要依据PEP量表来对孤独症儿童进行教育诊断。日本在诊断孤独症儿童的认知发展能力上,自主研发了本土化的测量工具,如西村章次的《初期发展诊断用具评价表》,太田昌孝等人研发的太田Stage评量法等。我国在孤独症儿童的教育诊断和评估工具方面,自行研发的工具较少,目前多为修订国外的相关工具,如C-PEP,ADI,ABC等。近年来,随着中日两国孤独症教育学术交流的增进,日本学者太田昌孝对于孤独症教育的理念及其太田阶段评量法逐渐被引入我国。本研究是在翻译太田教授原著的基础上,详细解读了太田阶段法的研发背景、理论依据及太田发展阶段的划分,并对其测试工具——言语解读测验LDT-R进行了中文版的适用性修订。本研究选取了北京、大连两地的孤独症儿童共计60名,正常儿童60名作为研究被试,采用LDT-R测验对两类儿童的认知发展水平进行了太田阶段划分。研究结果表明:LDT-R测验具有良好的信度和效度,依据LDT-R测验分数划分的太田各阶段吻合我国正常儿童的年龄发展。孤独症儿童认知发展所处的太田阶段也与其年龄呈显著的正相关,并与正常儿童认知发展所处的太田阶段具有明显的差异,孤独症儿童的认知发展阶段明显滞后于同龄正常幼儿的发展阶段,表明太田阶段法适用于中国孤独症儿童认知发展阶段的划分,能够准确地评量儿童当前认知发展的水平,为孤独症儿童的家长及教师快速把握儿童的认知能力发展状况,理解患儿的异常情绪和行为,及早地制定教育方案提供了有效的评估工具。
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