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研究目的:脑卒中是一发病率高、致残率高的疾病,脑卒中病人不仅需要给予恰当的照护,更需要鼓励病人进行自我护理,以减轻家庭和社会的负担,提高病人的生活质量。因此本课题研究脑卒中病人自护能力的现状;分析病人的一般状况、家庭社会环境、健康状况对病人自我护理能力的影响。
研究方法:本课题采用非实验性研究中描述性研究方法,在2005年1月至2005年10月对浙江省湖州市2家医院住院脑卒中病人和社区脑卒中病人采用方便抽样方法进行调查,共收集有效问卷117份。研究工具使用了3份调查问卷:病人一般资料调查表、神经功能缺损程度评分标准、自护能力实施量表[TheexerciseofSelf-CareAgencyscale(ESCA)]。一般资料和ESCA量表由病人填写,神经功能缺损程度由调查者填写。调查资料建立数据库,使用SPSS12.0.1forwindows版本分析资料,统计方法:病人的一般资料、自我护理能力、神经功能缺损程度采用描述性统计,自我护理能力同一项目不同层次之间采用单因素方差分析,影响脑卒中存活者自护能力的因素采用Logistic回归的方法。
研究结果:①该组脑卒中病人自我护理能力总分为103.54±15.21,中等水平占70.9%,高等水平占29.1%,其4个维度得分情况:自我概念为18.86±3.42,自护责任感为14.44±3.13,自我护理知识为45.90±6.74,自我护理技能得分为24.34±4.77。②影响脑卒中病人自我护理能力的因素,经单因素方差分析具有统计学意义(P<0.05)因素的有:性别、文化程度、(脑卒中病人)不同疾病类型、有无与脑卒中发病有关的危险因素疾病、住院次数、病程、神经功能缺损程度。③Logistic回归分析,进入Logistic回归方程的有:性别β值为1.968,文化程度的β值:中学为1.566、中专和大专为3.504,公务员和教师职业的β值为1.376,神经功能缺损程度β值为-1.412,这些变量P<0.05,复决定系数R2为0.205,即找到了20.5%的影响自我护理能力的因素,还有79.5%的影响因素没有找到。
研究结论:该研究结果表明此组脑卒中病人自护能力处于中等及以上水平,影响自护能力的因素有:性别、文化程度、职业、神经功能缺损程度。