颌骨骨折后感染因素分析

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目的:分析可引发颌骨骨折(Jaw fracture,JF)术后感染(Postoperative infection,POI)的影响因素,据此临床上可以定向设计防治与干预治疗方案,以期减少颌骨骨折病人术后感染发生的概率。方法:研究主体为我院颌面创伤正颌外科2016年1月-2019年12月颌面创伤正颌外科颌骨骨折的住院病人共957例,将其分成感染组和非感染组。根据两组的相关数据信息对导致术后感染的因素加以对比分析。结果:感染组39例,感染率为4.07%,非感染组918(95.92%)例。对比两组的一般资料显示:男女数量上有所差异,男性比例较高,男女比例2:1。感染组平均年龄48.5岁大于非感染组35.6岁,60岁以上患者20例。感染组患有既往病系统性疾病10人;创伤严重程度显示:两组均以下颌骨骨折多见,感染组开放性骨折26例,粉碎性骨折21例,骨折线上累及牙23人,合并全身多发伤8例;手术干预资料显示:感染组抗生素使用天数12.64±2.48天,骨折断端存在肉芽组织26例,固定装置个数大于4个9例,平均手术时间大于4小时11例,术后进入ICU 2例,咬合关系恢复不良17例,颌间结扎24例,平均住院时间14天,手术干预时机大于两周以上20例这些均大于非感染组的数量。结论:研究发现一般资料:高龄、系统性疾病;创伤严重程度:下颌骨骨折、开放性骨折、粉碎性骨折、骨折线上累及牙齿,合并全身多发伤;手术干预资料:抗生素使用天数、内固定装置个数大于4个、骨折断端肉芽组织、手术时间大于4小时、住院时间、术后进入ICU、咬合关系恢复差、未拔出受累牙以及手术固定时机大于两周是术后感染的危险因素,因此临床上需要加以进行控制。
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