目的:冠心病是一种严重危害人类生命健康的常见病,中医药治疗冠心病历史源远流长,发挥着重要作用。冠心病稳定期中医证候特点及演变模式,具有一定的规律,从症状及舌脉方面,探讨冠心病稳定期痰瘀互结证的证型分布特点及演变规律,以期能为疾病预后预测而提供有力的数据支撑和理论研究基础,为中医临床医生从痰瘀论治冠心病稳定期提供开拓性思路,进一步提高中医临床防治冠心病水平,充分发挥祖国医学防治冠心病的原创优势,保障人民健康。方法:采用调查问卷形式,通过横断面观察及纵向追踪研究现场调查的研究方法,分别对入组的120例病例组及30例对照组采取为期半年的证型判定、量表评分及追踪调查,观察指标包括症状、舌脉等,采用量化赋分的方法进行证型诊断。纳入病例组病人诊断冠心病稳定期。调查研究期间不进行中医学干预措施。结果:冠心病稳定期的常见痰瘀证型症状及舌脉:胸闷、面色晦浊、肢体困重、大便粘滞、嗜睡、舌胖边有齿痕、苔腻、脉濡或滑,以及胸痛位置固定、胸痛夜间加重、肌肤甲错、口唇或齿龈色暗、舌质紫或暗、脉涩。不同证型之间存在一定转化关系。初期以痰湿证、血瘀证、痰瘀互结证三者并见为主,其中痰瘀互结证所占比例稍高,随着病情的发展,痰湿证逐渐减少,血瘀证及痰瘀互结证逐渐增多,随着病情的进展,到疾病后期,冠心病稳定期痰瘀互结证占比例最高。结论:随着病程发展,冠心病稳定期痰瘀证型演变具有一定规律。冠心病稳定期患者主要症状及舌脉的分布发生变化,证型演变表现为痰湿证、血瘀证向痰瘀互结证转化的趋势,痰湿证转化尤为明显;除此之外,虚实夹杂复杂病机变化也参与到病程进展过程中,从而揭示冠心病稳定期病症发展病机演变规律。