【摘 要】
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患者,女,32岁,以"无痛肉眼血尿7天"入院.患者7天前无明显诱因出现肉眼血尿,全程性,终末期加重;无尿频、尿急、尿痛;无腰痛及发热,无排尿困难.患者8个月前曾在同济医院行经尿
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患者,女,32岁,以"无痛肉眼血尿7天"入院.患者7天前无明显诱因出现肉眼血尿,全程性,终末期加重;无尿频、尿急、尿痛;无腰痛及发热,无排尿困难.患者8个月前曾在同济医院行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后膀胱灌注丝裂霉素三月.PE:T36.8℃ P82次/分 R19次/分 BP110/80mmHg;全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未触及;颈软,甲状腺不大,气管位置居中;心肺检查正常;腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及;双肾区无叩击痛,耻骨上区无压痛.尿常规提示BLD(++),其它实验室检查各项指标正常;膀胱镜检,CT及排泄性尿路造影提示:多发性膀胱肿瘤,膀胱壁大部分破坏.完善相关术前检查后,患者在该院行膀胱全切加胃代膀胱术,术后患者康复良好;三月后复查,患者新膀胱功能满意,未出现代谢性碱中毒、尿痛-血尿综合征、结石形成、输尿管返流等并发症.
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