2104例血管瘤临床分析

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目的:总结分析近1年中血管瘤的临床资料,结合文献资料对有关问题进行讨论,以利于对本病的全面认识,掌握流行病学特点,指导临床诊治,并为进一步深入研究提供依据。方法:设计血管瘤临床资料调查表,对2104例血管瘤患者资料进行统计,包括病人发病及就诊年龄、肿瘤分类、大小分型、肿瘤部位及各项资料的构成百分比,根据资料类型选择适当的检验方法进行统计分析。结果:1. 2104例血管瘤患者中,女:男=1.68:1。男女比例在真性血管瘤与血管畸形之间存在显著差异。2.血管瘤绝大多数在生后及生后3个月内出现(占91.4%),其中42.8%出生时即存在,而于婴儿期就诊(占81.7%)。3岁以上首诊者约90%为血管畸形类病变。3.杨梅状、混合性血管瘤最多见,共1811例(73.8%)。4.按血管瘤最大直径将其共分为4型:小型63.8%,中型占19.6%,大型占11.7%,巨大型占4.9%。小型血管瘤以杨梅状和混合性为主(共占80%)、大型以混合性最多(41.3%)。杨梅状多以小型就诊,混合性及海绵状血管瘤多以小、中型就诊。血管畸形病例中巨大型比例高于真性血管瘤。5.血管瘤以头面、五官部位最多见,占45.1%。6.多发性265例,占12.6%;早产儿78例,占3.7%。7.出现并发症的瘤体228个,占9.3%。血管畸形并发症发生率高于真性血管瘤,(χ2 =13.34,P=0.00)。巨大型血管瘤并发症发生率最高,位于五官、会阴的小型血管病变也易发生并发症。结论:血管瘤多发生于婴儿期,女性发病率明显高于男性。杨梅状、混合性及婴儿型海绵状血管瘤属真性血管瘤,因增大迅速常于婴儿期就诊。血管畸形因发展缓慢,就诊相对较晚,病变范围较大而复杂以致治疗较困难。位于五官及会阴的血管瘤因易造成相应部位功能障碍等并发症,应早期就诊。
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