目的 成人腰椎峡部不连及滑脱的治疗方法有很多，但对手术方法的选择存在争议，我们通过对82例成人腰椎峡部不连及滑脱的患者进行系统随访，探讨单纯峡部植骨固定和单脊柱功能单位固定的治疗效果，结合腰椎峡部不连及滑脱的病理进程制定手术策略，并对成人腰椎峡部不连及滑脱进行临床分期，用以作为成人腰椎峡部不连及滑脱治疗方法选择的一个参考。 方法 对82例成人腰椎峡部不连及滑脱患者选择保守治疗及单纯峡部植骨固定和单脊柱功能单位固定2种手术方法，进行了6～153个月平均70.7个月的随访，并进行影像学测量，包括滑脱率，椎间盘指数，融合率，并按日本整形外科学会(JOA)下腰痛评分标准进行评分。并对所得数据应用SPSS软件进行统计学分析。 结果 术后滑脱率，椎间盘指数，JOA评分较术前明显改善，有显著统计学意义。相关性分析得出：年龄与滑脱率有相关性，滑脱率随年龄的增大而增大；滑脱率与椎间盘指数有相关性，椎间盘指数随着滑脱率的增大而降低；椎体指数与滑脱率没有相关性；年龄与椎体指数无相关性。植骨融合率达100％，未出现断钉。 结论 单纯峡部植骨固定和单脊柱功能单位固定治疗成人腰椎峡部不连及滑脱取得了很好的效果。我们认为腰椎峡部不连及滑脱是一个逐渐发展的病理过程，在保守治疗峡部未达到骨性愈合的情况下，应尽早行手术治疗。根据滑脱的程度及椎间盘退变的程度，尽量选择单纯峡部植骨固定和单脊柱功能单位固定，避免选择多脊柱功能单位固定。结合成人腰椎峡部不连及滑脱的病理过程，对腰椎峡部不连及滑脱进行临床分期，作为治疗方案选择的参考。