2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征痰湿证的表征研究

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:w8521843d
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目的:旨在观察2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征痰湿证患者的人口生物学指标、代谢相关指标、凝血功能指标、呼吸障碍指标、糖尿病并发症及合并症等方面的特征,初步归纳2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征痰湿证患者的表征特点,以期为2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征痰湿证的中医辨证论治提供参考。方法:选自2015年9月至2017年1月厦门大学附属第一医院内分泌糖尿病科住院及门诊的2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者197例。根据证素辨证诊断标准,将其分为痰湿证组(98例)与非痰湿证组(99例)。分别记录人口生物学指标、代谢相关指标、凝血功能指标、呼吸障碍指标、糖尿病并发症及合并症等。收集资料后进行整理分析,并分别比较痰湿证组与非痰湿证组相关指标的差异。采用SPSS 20.0统计软件进行分析、检验。计量资料服从正态分布者以均数±标准差(x±S)表示,采用两独立样本t检验,不服从正态分布者以中位数(25%-75%)M(25%-75%)表示,采用Mann-Whitney检验。计数资料用率(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为时认为差异有统计学意义。结果:1.人口生物学指标:与非痰湿证组相比,痰湿证组的体重、身体质量指数、腰围、臀围、颈围较大(P<0.05)。2.痰湿证组合并轻度OSAS有29例(29.59%)、中度OSAS有30例(30.61%)、重度OSAS有39例(39.80%);非痰湿证组合并轻度OSAS有54例(54.55%)、中度OSAS有23例(23.23%)、重度OSAS有22例(22.22%),两组间OSAS严重程度构成比有统计学差异(P<0.05)。3.实验室检查指标:与非痰湿证组相比,痰湿证组的高密度脂蛋白胆固醇较低、血浆纤维蛋白原较高(P<0.05)。4.合并症情况:与非痰湿证组相比,痰湿证组的动脉斑块患病率较高(65.31%vs50.51%,P=0.035)、冠心病患病率较高(21.43%vs10.1%,P=0.029)、脑卒中患病率较高(10.2%vs3.0%,P=0.043)。5.呼吸障碍相关指标:与非痰湿证组相比,痰湿证组的呼吸暂停指数、ESS评分较高(P<0.05)。结论:1.在T2DM合并OSAS痰湿证患者中,中重度OSAS患者占70.41%。2.在T2DM合并OSAS痰湿证患者中,痰湿证表征表现在BMI、颈围、HDL-C、FIB、AHI、ESS评分以及合并动脉斑块、冠心病、脑卒中的患病率上,与非痰湿证T2DM合并OSAS患者相比具有可比性。3.T2DM合并OSAS痰湿证患者合并心脑血管疾病的风险可能比非痰湿证的风险更高,在中医药治疗T2DM合并OSAS应注重祛湿化痰。
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