十八反为中药配伍禁忌,意味着两药相配会对人体产生毒性或副作用,十八反千百年来一直是中医药界的金科玉律,在人们的思想中根深蒂固。但纵观整个中医药史,在历代本草、药典等专著中,十八反之应用却屡见不鲜,有许多医家突破禁规,大胆应用,其中很多应用十八反的药方被记载在多部中医药书籍中,广为流传,甚至有些十八反的应用沿袭至今,对当代治疗某些疾病产生不同寻常的良效,历史上医圣张仲景更突破应用十八反,治疗留饮之甘遂半夏汤影响深远,而如今更有很多医生应用十八反在某些特定疾病的治疗上取得了进展与突破。可见,十八反值得我们从各个角度、各个方向逐层深入研究,现在针对十八反的实验研究、文献考证很多,但由于现实条件的限制等诸多因素,对于十八反现在还处于众说纷纭的状态。本文从一个侧面,即十八反之三今应用来向大家展现十八反古今应用的一个基本状态,本文包括三部分,第一部分上、中、下三篇。上篇即十八反的源流概述,通过现今对于十八反源流的文献考证与探究,整理出十八反的源流概述,使人们对十八反的历史沿革有一个清晰的脉络。中篇即古代之十八反应用,通过检索占代各种文献,将其中记载的包含十八反心用的药方、方剂、应用方法等列举若干,使人们对十八反应用有具体、直观的印象,说明十八反并不是绝对的配伍禁忌,它有可供发掘、研究的巨大空间：下篇即现代之十八反应用,通过检索现代文献将现代应用十八反治疗疾病的情况列举出来,同时也包括十八反同用中毒的例子及现代一些针对十八反的实验研究,更加向人们说明十八反需要更深入的研究,它不是绝对的反；第二部分为导师十八反应用案例举隅,将跟随导师出诊过程中,应用到十八反药物的案例及导师的用药经验记载出来。第三部分即小结,阐述自己对于十八反应用的观点,提出有待于进一步发掘研究的问题,以促进中医药学的发展