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研究目的：观察淫羊藿总黄酮对去卵巢大鼠骨组织中骨细胞、成骨细胞凋亡的影响，以探讨淫羊藿总黄酮防治骨质疏松症的机制。研究方法：54只雌性SD大鼠随机分成六组：假手术组、模型组、尼尔雌醇组、淫羊藿总黄酮低剂量组、淫羊藿总黄酮中剂量组和淫羊藿总黄酮高剂量组。假手术组进行假手术，其余各组通过切除卵巢制备绝经后骨质疏松模型，对尼尔雌醇组和淫羊藿总黄酮低、中、高剂量组分别给予尼尔雌醇(0.1 mg·kg-1)和淫羊藿总黄酮(40,80和160mg·kg-1)治疗12周。12周后，以DEXA法测定大鼠全身的骨密度；放射免疫法测定各组大鼠血清中骨钙素及雌二醇的浓度；处死各组大鼠，采用TUNEL和透射电镜检测骨细胞和成骨细胞凋亡，并用免疫组化方法观察骨局部因子TGF-β1、FGF-2及凋亡相关基因Fas的蛋白表达。研究结果：12周后，模型组大鼠的骨密度和血清雌二醇水平明显降低，与假手术组相比，差异有显著性（P＜0.05）。淫羊藿总黄酮可以增加去卵巢大鼠的全身骨密度和血清骨钙素含量（P＜0.05），但不增加血清雌二醇的水平（P＞0.05）。12周后，TUNEL结果：模型组成骨细胞凋亡指数明显高于其他各组，差异有显著性（P＜0.01），淫羊藿总黄酮抑制成骨细胞凋亡的作用非常显著，其各剂量组成骨细胞的凋亡指数均低于模型组，且高剂量组与假手术组差异有显著性（P＜0.05）。模型组骨细胞的凋亡指数也显著高于其它各组，差异均有显著性（P＜0.01），淫羊藿总黄酮中、高剂量组及尼尔雌醇组与假手术组相比，对骨细胞的凋亡有明显的抑制作用，差异有显著性（P＜0.05）。在骨细胞和成骨细胞中表达的凋亡调控基因Fas，其在模型组中的表达较假手术组有所升高，但差异无显著性（P＞0.05），淫羊藿各剂量组和尼尔雌醇组Fas的表达则显著低于模型组，差异有显著性（P＜0.01），且与假手术组相比，淫羊藿总黄酮各剂量组均明显地抑制了Fas的表达，差异有显著性（P＜0.05），这与骨细胞、成骨细胞凋亡的观察结果基本一致。TGF-β1表达主要位于骨小梁周围的成骨细胞、骨衬里细胞、骨细胞、软骨细胞、骨髓基质细胞及骨基质中，12周后，与假手术组相比，模型组大鼠骨组织中TGF-β1表达有所降低，但差异无显著性（P＞0.05），淫羊藿各剂量组和尼尔雌醇组TGF-β1的表达均较模型组有不同程度的增加，除淫羊藿低剂量组外，余与模型组差异均有显著性（P＜0.01）。FGF-2在细胞内的定位与TGF-β1相似，与模型组相比，其他各组均不同程度的增加了FGF-2的表达，差异均有显著性（P＜0.01），以淫羊藿总黄酮高剂量组促进FGF-2表达的作用最显著，大大高于假手术组，差异有显著性（P＜0.05）。研究结论：淫羊藿总黄酮对去卵巢大鼠骨质疏松症具有良好的治疗作用，不同程度的降低了骨转换，促进了骨形成，淫羊藿总黄酮提高了骨局部因子TGF-β1、FGF-2蛋白的表达，并通过降低凋亡调控基因Fas的蛋白表达，抑制骨细胞、成骨细胞的凋亡，增加骨细胞、成骨细胞的数量和功能，从而影响骨代谢，这一过程可能是淫羊藿总黄酮治疗绝经后骨质疏松的重要机理之一。