电针在膝关节镜下前交叉韧带重建术后镇痛中的应用研究

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目的:观察电针在膝关节镜下前交叉韧带重建术后的镇痛效果,并观察其在前交叉韧带重建术后康复中的疗效作用,为临床针灸辅助镇痛提供有力的证据,同时为术后镇痛提供新的思路。方法:选取2018年1月至2019年5月因前交叉韧带断裂在江苏省中医院骨伤科住院并接受膝关节镜下前交叉韧带重建手术的患者60例,通过随机数字表法分为两组,每组各30例。两组患者在手术结束后以0.375%罗哌卡因在超声引导下行患侧股神经阻滞治疗。电针组在对照组治疗的基础上,于术后6小时、24小时及48小时行电针辅助镇痛治疗,两组采用相同的麻醉和手术方法。观察并记录患者术前、术后8小时、12小时、24小时、48小时及72小时的疼痛视觉模拟量表(Visual analog scale VAS)疼痛评分,术后第三天关节肿胀度,术后不良反应发生率及追加使用镇痛药情况。结果:按照本试验所设定的纳入及排除标准,最终共获得60例符合要求的患者,随机分为两组,且两组患者在年龄、性别、手术时长等方面差异均无统计学意义。在VAS评分方面,两组患者术前关节疼痛VAS评分比较无统计学意义,两组患者术后8小时、12小时、24小时及48小时疼痛差异均具有统计学意义,电针组疼痛VAS评分明显降低,术后72小时关节疼痛VAS评分两组之间无明显统计学意义。两组患者在术后第三天关节肿胀程度上电针组要低于对照组,两组对比差异具有统计学意义。就术后不良反应情况而言,两组患者对比差异不具有统计学意义。两组患者在术后补救镇痛药的用药剂量上,电针组术后追加镇痛药例数要少于对照组,两组差异具有统计学意义。结论:电针能减轻膝关节镜下前交叉韧带重建术患者的术后疼痛,减少术后镇痛药物的使用,加快患者术后关节功能的恢复,具有一定的应用价值。
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