社区卫生服务开始于上世纪四、五十年代,最初由西方发达国家提出和发展起来。它是现代社会的一种新型卫生服务供给模式,与医院的专科化服务不同,社区卫生服务提供的是全科医疗服务,旨在保证居民的公共卫生服务和基本医疗服务权利。社区卫生服务是缓解我国当前“看病难、看病贵”问题,为群众提供方便、价廉、综合、连续的卫生服务的最佳途径,对推动城市医疗体制改革和卫生事业的发展具有重要意义。近几年,党和国家对社区卫生服务的发展高度重视,不断加大对其扶持力度。本文以卫生经济学、公共产品理论为基础,对西安市居民的社区卫生服务需求进行问卷调查,并以雁塔区为例,对西安市社区卫生服务的供给现状进行分析。从政府、城市社区卫生服务机构自身、以及社区居民角度归纳和总结了西安城市社区卫生服务的发展障碍和制约因素。第一章是引言,介绍西安市社区卫生服务的研究背景和意义、研究方案以及研究的方法。第二章介绍西安市社区卫生服务研究的理论基础。第三章对从需求和供给两方面对西安市社区卫生现状进行了分析,在对社区卫生服务的需求分析中,主要采取问卷调查的方法。对社区卫生服务的供给情况主要采用实地走访,询问访谈以及相关的文献查阅。第四章总结了西安市社区卫生服务发展中存在的问题,并分析了问题产生的原因。第五章提出了西安市社区卫生服务的发展构想,并提出了相关的发展思路及对策建议。本文的研究表明,在社区卫生服务事业的发展过程中,要充分发挥政府在主导作用,加大对社区卫生服务的关注与支持力度,完善相关的制度建设,筹资机制,激励机制与人才培养机制。同时,社区卫生服务机构也要不断的完善自身的各项服务功能,从而进一步获得居民的认可。