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目的：分析正常妊娠妇女不同时期血压的变化,探讨影响妊娠前后血压的影响因素。方法：采用整群随机抽样的方法,从湖南省浏阳市37个镇中随机抽取14个镇,以抽样乡镇2008年4月至2011年12月期间参加婚前检查并同意参加该课题研究者为本研究对象,在婚前检查时进行面对面访问和填写调查问卷,随访观察时收集妊娠期间血压资料并追踪其妊娠结局。采用重复测量设计资料的方差分析探讨血压变化特点及其影响因素。结果：1.本研究共调查正常妊娠女性642人,研究对象年龄最小者20岁,最大者42岁,平均年龄24.48±3.17。孕前体质指数最大者31.45kg/m2,最小者14.02kg/m2,平均20.26kg/m2。孕前腰围最大者99cm,最小者49cm,平均70.74cm。年人均收入(元)的构成为：＞10000为主,占78.5%,其次为5000-10000和<5000者。70.7%的研究对象在孕期有叶酸补充。2.分析不同时期血压的变化。孕早期收缩压低于孕前水平,孕中期高于孕早期,孕晚期继续升高。孕早期舒张压低于孕前水平,孕中期开始升高直到孕晚期。分析血压随时间变化趋势,结果显示收缩压和舒张压在孕早期、孕中期、孕晚期3个时间点变化趋势的线性拟合检验有统计学意义,可认为妊娠期间收缩压和舒张压随着时间的变化而升高。3.将研究对象分别按不同因素的不同情况分组,分别进行多因素重复测量资料的方差分析,评价分组因素效应及分组与时间的交互效应。结果显示,年人均收入、孕前体质指数、孕前腰围、是否初产、孕前血糖水平、孕前甘油三酯水平等因素对血压变化有影响,并有统计学意义。孕前BMI过高、腰围过粗、孕前血糖水平较高、孕前甘油三酯水平较高、初产是孕期血压升高的危险因素,而年人均收入高是孕前血压升高的危险因素,但对孕中后期血压无明显影响。结论：1.从孕前至妊娠结束各时期的血压变化规律是：孕早期比孕前低,至孕中、晚期血压逐渐上升。2.孕前BMI过高、腰围过粗、孕前血糖水平较高、孕前甘油三酯水平较高、初产是孕期血压升高的危险因素,而年人均收入高是孕前血压升高的危险因素,但对孕中后期血压无明显影响。