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目的:分析胃肠道癌患者不同病期(稳定期及进展期)外周血单核细胞CD14和TLR4(Toll样受体4)的表达。
方法:54例健康体检者设为对照组,胃肠道癌术后一年的患者64例,术后病理类型均为腺癌。根据WHO实体肿瘤疗效评价标准[1],将观察组患者分为稳定组(SD)和进展组(PD)。用流式细胞术检测各组中外周血单核细胞CD14和TLR4的表达。采用SPSS13.0统计软件对资料进行分析,实验检测结果以均数±标准差(MEANS±SE)表示,对各组数据先采用ShapiroWilk法和Levene法分别进行正态性检验和方差齐性检验,再进行多个样本均数间多重比较的Bonferroni检验,以p<0.05为差异有显著性意义(α=0.05双侧)。
结果:胃肠道癌患者外周血单核细胞CD14稳定期及进展期的表达水分别为(5.7500±1.55802%、(6.0400±2.59278)%均较健康体检者(对照组)(5.6130±1.40887)%无统计学意义,胃肠道癌患者稳定期TLR4表达水平为(13.3500±8.88738)%与健康体检者(对照组)的(10.1167±5.62239)%比较无统计学意义;进展期TLR4表达水平为(24.1833±14.37884)%,明显高于健康体检者(对照组)(10.1167+5.62239)%(P<0.05)和胃肠道癌患者稳定期(13.3500±8.88738)%(P<0.05)。
结论:单核细胞表面的TLR4的表达水平在胃肠道癌患者进展期较稳定期及对照组显著增高,而CD14的表达与病期(稳定期及进展期)无关,与对照组无差异。因此在CD14处于稳定状态下,TLR4的表达上调有可能预测肿瘤患者病情恶化。