强迫症的森田神经质性格及相关因素的研究

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强迫症是一种焦虑障碍,患者反复出现强迫观念或强迫行为,该观念或行为引起显著的不良应激,并且占据了其生活的重要部分,其临床治疗效果不佳。日本的森田正马教授在治疗神经质症方面(含强迫症)独树一帜,认为这类患者具有神经质性格,在东方文化特点的基础上创立了森田疗法,并治愈了形形色色的强迫症患者。国内有关强迫症患者的森田神经质性格的调查研究,及其与艾森克人格、父母教养方式、应付方式的相关性,未见有相关文献的报道,因此进行此研究。希望能够通过对森田神经质性格的研究,减少对强迫症的误诊和漏诊,及给强迫症患者的心理治疗提供理论上的指导。本研究主要采用回顾性对照研究。研究样本分成患者组与正常对照组。患者组共68人,来源于在2010年6月至2011年12月期间,到某大学心理学教研室咨询的及其附属医院心身科门诊就诊和病房住院的强迫症患者,某市精神卫生中心住院的强迫症患者。正常对照组77人,来源于某学校不同年级的大学生及教职员工。告知患者研究的程序,并取得了患者的知情同意。运用自编基本情况调查表、森田神经质性格调查表、艾森克人格问卷、父母教养方式评价量表、应付方式问卷分别对两组进行调查。研究强迫症的森田神经质性格特点及与艾森克人格、父母教养方式、应付方式的相关性。其中用两独立样本t检验比较两组间的森田神经质性格、艾森克人格、父母教养方式、应付方式之间的差异,并将患者组的森田神经质性格与艾森克人格、父母教养方式、应付方式之间进行相关分析。统计分析显著差异的水平为0.05。主要结果1.68名患者的森田神经质性格的得分分布为正态分布,其平均得分19.76分,61人(89.7%)得分大于等于15分;强迫症的平均年龄24.38岁,28人(40.1%)的年龄在21-23岁;36人(52.9%)发病年龄在15-19岁,平均年龄为17岁;48人(70.6%)具有大专、本科学历。2.在患者组中,森田神经质性格的得分在各因素间进行比较,其结果为在其亲属中是否有心理疾病、是否接受过心理治疗、强迫症严重程度间有统计学差异(P<0.05),在性别、婚姻、居住地、身高、体重、职业、病程、是否接受过药物治疗、强迫类型间无统计学差异(P>0.05)。3.两组对照,在森田神经质性格、艾森克人格、父母教养方式、应付方式间存在着统计学差异(P<0.05)。4.患者组的森田神经质性格与EPQ、父母教养方式、应付方式各维度的相关分析显示,与神经质N、父亲过度保护及母亲过度保护和过度干涉、偏爱被试、自责、幻想存在显著正相关性(P<0.05)。主要结论绝大多数强迫症患者具有森田神经质性格,特别是症状加重的患者,森田神经质性格特征明显。在本研究中,大学生患强迫症的比例大,是一个不可忽视的群体。这种性格特点与父母不良的教养方式相关,森田神经质性格与父母的过度保护及母亲的偏爱被试有显著的正相关。患者常常采取不成熟的应对方式,森田神经质性格与自责、幻想有显著的正相关。了解强迫症患者的这种性格特点可以更好的理解患者的症状,将有助于做出正确诊治,同时为强迫症患者的心理咨询提供帮助,并为父母教育子女提供一定的指导。总之,对强迫症患者的森田神经质性格的研究有利于强迫症的预防、诊断和治疗。
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