慢性阻塞性肺疾病患者生活质量与其衰弱状态的相关性研究

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目的本研究通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生活质量与其衰弱程度的现状及影响因素进行分析,探索慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响因素,着重探讨生活质量与衰弱状态的相关性及统计学关联效应,并通过分析二者关联效应以为后期开发个性化和有效的护理干预措施提供科学依据,为COPD的护理提供新的思路。方法采取便利抽样的方法选取2019年1月到2019年10月期间安徽省合肥市某医院呼吸内科病房住院共326名COPD患者作为研究对象,采用自编一般资料调查问卷、Tilburg衰弱量表和临床COPD评估测试问卷分别对COPD患者的一般资料、衰弱程度和生活质量情况进行现场调查,整理数据后分析COPD患者生活质量的影响因素,并分析生活质量与衰弱之间的相关性,同时运用广义线性模型分析患者衰弱程度和生活质量的关联效应。结果(1)研究对象的一般临床资料及CAT评分的影响因素:本研究调查对象的年龄为66.95±7.07岁,CAT评分为14.01±1.81,不同性别、经济负担、锻炼时间、BMI、COPD分级和并发症数量的COPD患者生活质量CAT评分差异有统计学意义(P<0.05)。(2)不同年龄、性别、锻炼时间、受教育程度、COPD分级情况对生活质量有影响,高龄、女性、受教育程度越低、康复锻炼时间越短、COPD分级越高,生活质量越差。(3)COPD患者生活质量与衰弱程度间的相关性分析:使用Pearson相关分析CAT与TFI总得分的相关性,结果r=0.484,P<0.01。(4)COPD患者生活质量与衰弱程度的关联效应,采用广义线性模型进行回归分析,COPD患者的CAT评分与其衰弱程度得分存在正相关效应[β(95%CI):1.021(0.922,1.120)]。结论(1)影响COPD患者生活质量的主要因素有年龄、性别、康复锻炼、受教育程度、疾病损伤肺功能程度等,不同年龄、性别、锻炼时间、受教育程度、COPD分级情况对生活质量有影响。(2)COPD患者的衰弱程度评分与其生活质量评分正相关,衰弱程度越高,生活质量越差,提示衰弱可能会降低COPD患者生活质量,在COPD的治疗中改善衰弱可能有利于最终康复效果,降低致残率、减少致死率,提高生活质量。
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