新生儿细菌性肺炎外周血自然杀伤细胞的临床意义

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangli7313981
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目的:通过分析新生儿细菌性肺炎外周血总NK细胞及其各亚群百分率的变化,探讨NK细胞在新生儿细菌性肺炎发病中的临床意义。方法:选取2012年02月~2012年12月就诊于福建医科大学附属漳州市医院31例新生儿细菌性肺炎及15例正常新生儿,并根据住院天数不同将新生儿细菌性肺炎分为A、B两组:A组:住院天数≤10天,B组:住院天数>10天。根据入院时外周血白细胞的数量不同将新生儿细菌性肺炎分为两组:重度感染组:外周血白细胞<5.0×109/L或>20.0×109/L,轻度感染组:5.0×109/L<外周血白细胞<20.0×109/L。通过流式细胞仪检测所有入选对象总NK细胞(CD3-CD56+/CD16+)及其各亚群(CD3-CD56negCD16bright, CD3-CD56dimCD16bright, CD3-CD56brightCD16neg/dim)占外周血淋巴细胞百分率,同时检测新生儿肺炎患儿CRP、PCT及深部痰培养。结果:新生儿细菌性肺炎外周血总NK细胞及CD3-CD56negCD16bright百分率低于正常新生儿组(p<0.001),但NK细胞CD3-CD56brightCD16neg/dim及CD3-CD56dimCD16bright亚群差异无统计学意义(p值分别为p=0.352,p=0.958)。A组患儿外周血CD3-CD56negCD16bright亚群百分率低于正常新生儿组(p<0.001),而总NK细胞及其他亚群则差异无统计学意义。B组患儿外周血总NK细胞及CD3-CD56negCD16bright亚群百分率低于正常新生儿组(p<0.001)。且B组患儿外周血总NK细胞及各亚群百分率低于A组患儿(p<0.05)。重度感染组患儿外周血总NK细胞及其各亚群百分率明显低于轻度感染组,差异有统计学意义(p值均<0.05)。结论:新生儿细菌性肺炎患儿外周血NK细胞数量及功能存在缺陷。病情越重者,住院时间越长,总NK细胞及其各亚群百分率越低。总NK细胞及其各亚群百分率的检测有利于病情及预后的判断。本研究为临床免疫治疗新生儿细菌性肺炎提供理论依据。
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