目的：观察芪黄颗粒治疗慢性心衰（气虚血瘀证）的临床疗效及安全性，为芪黄颗粒治疗慢性心衰提供依据。　　方法：将在我院就诊的住院和门诊患者按照1：1的比例随机分为两组，每组40例，对照组给予西医基础治疗，治疗组在对照组的基础上给予芪黄颗粒（陕西中医药大学附属医院院内制剂，10g/袋，10袋/盒），每次1袋，每日2次，温开水冲服，疗程均为4周。观察治疗前后中医症状、中医证候积分、心功能分级、6分钟步行距离、左室射血分数（LVEF）、B型脑钠肽（BNP）的改善情况及药物的安全性。　　结果：经临床观察，两组均能改善慢性心衰患者的中医症状、中医证候积分、心功能分级、6分钟步行距离、左室射血分数（LVEF）、B型脑钠肽（BNP）水平。在改善中医证候积分方面，治疗组总有效率为65％，对照组总有效率为40%，治疗组优于对照组（P＜0.01），在中医症状疗效上，治疗组在改善胸闷（痛）、自汗和舌象方面优于对照组（P＜0.01或P＜0.05），在改善气短、乏力、心悸、面浮肢肿方面两组疗效相当（P＞0.05）；在改善患者心功能方面，两组疗效相当（P＞0.05）；在改善患者6分钟步行距离方面，治疗组明显优于对照组（P＜0.01）；在改善患者LVEF方面，治疗组优于对照组（P＜0.05）；在改善BNP水平方面，治疗组明显优于对照组（P＜0.01）；两组患者在临床用药过程中未出现明显不良反应，治疗后的血常规、尿常规、大便常规+OB、肝功能、肾功能、电解质、心电图等安全性指标，均无明显异常改变。　　结论：芪黄颗粒治疗慢性心衰（气虚血瘀证）疗效确切，且整体疗效优于西医基础治疗，安全无副作用，可以在临床推广应用。