【摘 要】
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目的:研究单采自体红细胞对供体血液学值的影响;探讨单采自体红细胞对供体RET、RP和外周HSC造血功能以及T、B和NK淋巴细胞免疫功能的影响及临床意义。方法:纳入2020年7月—2021年9月皖南医学院第一附属医院术前行单采自体红细胞的患者117例,血液细胞分析仪检测所有供体患者单采前第0天（T1）和单采后第0天（T2）的Hb;收集Rh阴性孕妇和择期手术患者在T1、T2和单采后第1天（T3）时刻的
【基金项目】
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皖南医学院校大学生科研资助金（项目编号:WK2020S60）
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目的:研究单采自体红细胞对供体血液学值的影响;探讨单采自体红细胞对供体RET、RP和外周HSC造血功能以及T、B和NK淋巴细胞免疫功能的影响及临床意义。方法:纳入2020年7月—2021年9月皖南医学院第一附属医院术前行单采自体红细胞的患者117例,血液细胞分析仪检测所有供体患者单采前第0天（T1）和单采后第0天（T2）的Hb;收集Rh阴性孕妇和择期手术患者在T1、T2和单采后第1天（T3）时刻的EDTA-K2的静脉血标本,血液细胞分析仪检测T1、T2和T3时刻标本的RBC参数（RBC、Hb、Hct、MCV、MCH、MCHC、RDW）,RET参数（RET百分率、MFR、LFR、IRF、HFR、RET计数）,PLT参数（PLT、MPV、PDW、PCT、P-LCR、IPF）和WBC参数（WBC、NEUT、LYM、MO、EO、BA）;流式细胞仪检测Rh阴性孕妇和择期手术患者T1、T2和T3时刻的RET、RP和外周HSC的百分率;流式细胞仪检测择期手术患者T1与T2时刻的T、B和NK淋巴细胞的百分率。结果:（1）与单采前相比,Rh阴性孕妇单采后RBC、Hb、Hct显著降低（P＜0.05）;Rh阴性孕妇T1、T2和T3时刻MCV、MCH、MCHC、RDW、RET百分比、IRF、HFR、RET计数、PLT、MPV、PDW、PCT、P-LCR、IPF、WBC、NEUT百分比、LYM百分比、MO百分比、EO百分比、NEUT绝对数、LYM绝对数、MO绝对数、EO绝对数和BA绝对数差异无统计学意义（P＞0.05）;与T1时刻相比,Rh阴性孕妇T3时刻MFR升高,LFR降低（P＜0.05）。（2）与T1时刻相比,择期手术患者T2时刻RBC、Hb、Hct、MCHC、RDW、PLT、MPV、PDW、PCT、P-LCR、WBC、LYM绝对值、NEUT绝对值、MO绝对值、RET计数显著降低（P＜0.05）;与T2时刻相比,T3时刻RDW、PLT、PCT、WBC、LYM绝对值、MO绝对值、EO绝对数、RET百分比和RET计数显著升高（P＜0.05）,与T1时刻差异无统计学意义（P＞0.05）。择期手术患者MCH、IPF、NEUT百分比、LYM百分比、BA百分比、BA绝对数、HFR在进行单采红细胞后没有显示出变化（P＞0.05）。与T1时刻相比,择期手术患者T2时刻MCV、MO百分比显著升高（P＜0.05）。与T1和T2时刻相比,择期手术患者T3时刻EO百分比显著升高（P＜0.05）;与T1时刻相比,择期手术患者T3时刻RET百分比、IRF、MFR显著升高,LFR显著降低（P＜0.05）。（3）Rh阴性孕妇T1、T2和T3时刻RET（CD71-TO+）和RET（CD71+TO+）的百分率差异无统计学意义（P＞0.05）;与T1和T2时刻相比,择期手术患者T3时刻RET（CD71-TO+）的百分率显著升高（P＜0.05）;与T2时刻相比,择期手术患者T3时刻RET（CD71+TO+）的百分率显著升高（P＜0.05）;无论是Rh阴性孕妇还是择期手术患者,T1、T2和T3时刻RP和外周HSC的百分率差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）择期手术患者T1与T2时刻CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、B细胞、NK细胞的百分率和CD4+/CD8+比率差异不显著（P＞0.05）。结论:（1）单采自体红细胞会引起供体RBC参数、WBC参数、PLT参数和RET参数的变化,但该变化在单采后1天部分恢复正常。（2）单采自体红细胞不会引起外周淋巴细胞亚群、RP及HSC比例的显著改变,但可以刺激择期手术患者RET的生成。
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