目的:Orodeka Plex-v镍钛锉是近年来新上市的一款中意合资镍钛器械,目前关于Orodeka Plex-v镍钛锉的临床报道少,本研究选用新型Orodeka Plex-v镍钛锉与国产M3-PRO镍钛锉进行临床实验比较,记录临床根管预备后患者的疼痛等级及疼痛发生率,并通过树脂模拟根管进行体外实验,记录单个树脂模拟的预备时间,并比较两者的成形能力,从而为新型Orodeka Plex-v镍钛锉在临床上的推广应用提供参考。方法:临床实验:选择于2019年8月至2019年11月在本院行根管治疗的磨牙40颗(上颌19颗,下颌21颗),共计根管138个,其中男17例,女23例,年龄16~76岁,按就诊顺序随机分为O组和M组,两组患牙于治疗前均拍摄X线片,评估患牙的病损程度,分别使用Orodeka Plex-v及M3-PRO预备根管,根管内封氢氧化钙糊剂。术后一周复诊,记录发生疼痛症状的患者数量,评定患者术后疼痛等级,符合充填指征的患者使用热牙胶进行根管充填。体外实验:选用20个相同规格的单弯树脂模拟根管随机分为2组进行编号,1~10号为OE组,11~20号为ME组,两组根管依次用15号K锉疏通,将根管内注入红色墨水,并将每一个注入墨水的根管放在同一固定位置上,用相机拍摄预备前的根管图像,拍摄完成后将根管内墨水用生理盐水冲洗干净。分别使用Orodeka Plex-v及M3-PRO预备根管,预备过程中使用EDTA凝胶加强润滑,每一次更换器械时使用生理盐水冲洗树脂根管,OE组预备至V2+,ME组预备至M2,预备完成后于根管内注入蓝色墨水,并放置于同一位置,用同样的方法进行垂直拍摄,记录预备完成后的根管影像。以上操作均由同一名医生完成,由另一位医师记录两组单个根管的预备时间(不包括更换器械及冲洗的时间),运用图片处理软件photoshop CS6将预备前后的根管影像重叠后,通过分析软件Image Pro Plus6.0计算距离根尖孔1-10mm中20个观测点的树脂去除量,计算根管偏移量及中心定位能力,使用SPSS21.0对数据进行统计学分析。结果:1.在临床实验中,两组患者在根管预备后疼痛数量及疼痛发生率方面无显著差异(P≥0.05)。2.在体外实验中:(1)两组根管预备时间无统计学差异(P≥0.05);(2)在距离根尖孔4mm、5mm处ME组内侧壁树脂去除量多于OE组,有显著差异(P≤0.05);(3)距根尖孔4mm处OE组外侧壁树脂去除量多于ME组,距根尖孔8、9、10mm处ME组外侧壁树脂去除量多于OE组,有显著差异(P≤0.05);(4)在距离根尖孔4mm处ME组根管偏移量少于OE组,有显著差异(P≤0.05);(5)两组在中心定位力上差异无统计学意义(P≥0.05),ME组在各观测点上的数值均比OE组接近于1。结论:1.Orodeka Plex-v与M3-PRO两种镍钛器械均具备良好的柔韧性和成形能力,能有效的保持根管原有形态,根管预备效果佳,两者在价格均较低廉,不易折不易断,弹性强,性价比高。2.Orodeka Plex-v临床预备时间较短,切削效率高,对于直根管及轻度弯曲的根管预备效果较好,同时术后疼痛的发生率较低。3.国产M3-PRO有更好的中心定位力,预备后根管偏移量少,对于中重度弯曲根管的预备效果好,在形成良好的根管形态基础上,能有效避免根管侧穿的发生。两者均有有一定的临床使用价值,新型Orodeka Plex-v镍钛锉值得临床推广使用,临床医生在实际操作中应根据患者不同的情况,选择合适的器械。