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目的：烟草燃烧时释放出许多有害物质，这些物质是引发多种疾病的危险因素。目前烟草危害已成为严重的公共卫生问题。该研究通过观察不同吸烟量对健康吸烟人群肺功能、血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度变化及其相关性，进一步探讨吸烟对健康人群肺功能的影响、吸烟早期气道炎症的变化，旨在为倡导戒烟运动和防治慢性阻塞性肺疾病提供理论依据。
对象及方法：1对象：严格挑选来我院体检的公务人员，年龄在40-50岁之间、男性、体重指数在18-30kg/m2之间、无心肺疾病、高血压、糖尿病、结缔组织病等基础疾病，常规体检正常的吸烟者200名，吸烟量大于10支/天，连续10年以上做为入选对象。根据吸烟指数(支/d×年数)将吸烟组分为A、B两组，A组吸烟指数＜400支，92人；B组吸烟指数＞400支，108人。同时选100名同等条件非吸烟者为对照组；经统计学处理两组间年龄、体重差异无显著性(P＞0.05)。2方法：2.1肺功能检测方法及项目：所有肺功能检查均在上午进行，受试者在做肺功能前休息10-15分钟，测试前先让受试者观察并模拟测试过程，正式测试时连续做三次，取最好的一次结果进行分析。肺功能检查均由1人操作，避免了人为误差。检查部分肺通气指标：用力肺活量(FVC)，第1秒用力呼气容积(FEV1)，FEV1/FVC；全部小气道指标：呼气峰流速(PEF)，肺活量位的最大呼气流速(MEF75、MEF50、MEF25)、最大呼气中期流速(MMEF)；2.2清晨采空腹静脉血3ml，用酶联免疫吸附法检测血清IL-8、TNF-α浓度。实验数据以均数加减标准差(x±S)表示，均数差异的显著性采用t检验进行统计学分析。两变量间的相关性分析用直线相关分析法。结果：吸烟组与非吸烟组肺功能相比，部分肺通气功能(FVC、FEV1、FEV1/FCV)降低，但无统计学意义；而全部小气道功能(PEF、MEF75％、MEF 50％、MEF25％、MMEF)均明显降低，其差异有统计学意义P＜0.05；吸烟组中A、B两组肺功能测定比较，A组通气功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC，与B组相比差异无显著性(P＞0.05)。在反映小气道功能的各项指标中PEF、MEF75、MEF50、MEF25、MMEF，B组与A组相比，所有指标均明显下降，且差异有统计学意义(P＜0.05)；吸烟组与非吸烟组相比外周血清中IL-8、TNF-α明显增高，差异有显著性(P＜0.05)。吸烟组中A、B两组血清IL-8、TNF-Q测定结果比较，B组血清IL-8浓度高于A组，差异有显著性(P＜0.05)。B组血清TNF-α浓度高于A组，但差异无统计学意义(P＞0.05)。吸烟组中反应小气道功能的各项指标的下降程度与血清IL-8浓度的升高呈负相关。
结论：1吸烟可导致肺功能下降，早期主要表现为小气道功能受损，随着吸烟量的增加肺功能的损害程度加重；2吸烟可引起气道炎症，吸烟健康者血清中IL-8、TNF-α浓度明显高于非吸烟者，随着吸烟量的增加血清中IL-8的浓度进一步增加，而血清中TNF-α的浓度并未随着吸烟量的增加而增加。3吸烟引起肺功能下降的程度与血中IL-8浓度升高呈负相关。