论文部分内容阅读
目的:分析Solitaire AB支架在治疗急性缺血性脑卒中的治疗效果及评估其有效性及安全性并分析影响临床预后的相关风险因素。方法:本文回顾性分析我院及我校附属解放军二六四医院2014年11月-2016年6月期间使用solitaire AB支架取栓治疗急性缺血性脑卒中患者61例,入选病例均符合急性缺血性脑卒中闭塞诊断标准,术前都行头颅CT排除颅内出血及行CTA或MRA证实大动脉血管闭塞。通过分析61例患者经过solitaire AB支架治疗后血管再通情况、术后并发症、临床预后及分析影响预后相关风险因素。结果:61例确诊为AIS患者,入院后给予患者行solitaire AB取栓,男性患者36例(59%),女性患者25例(42%);年龄30~86岁,平均(69.7±12.3)岁;从入院时的美国卫生研究院卒中量表NIHSS(National Institutes of Health Stroke Scale)(22.5±5.8)提高至出院时NIHSS评分(4.33±3.73),(P﹤0.01);54例患者血管再通[89%(TICI≧2b)],其中19例为TICI为2b级,35例为3级;4例患者死亡,死亡率达6.6%;3月随访良好预后率为45%(MRS≦2);经单因素卡方检验及logistic回归分析得出糖尿病、房颤、术前GCS评分、术前NIHSS评分是影响预后独立风险因素。结论:1.Solitaire AB支架在AIS中有较高的血管再通率,有效改善患者预后。2.机械取栓时间窗并不是固定的,可根据患者情况适当放宽,患者术后效果也较满意。3.糖尿病、房颤、吸烟、嗜酒、术前GCS、术前NIHSS评分是患者预后独立风险因素。