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目的:1了解本地区儿童CAP的发病年龄、性别、发病季节分布的流行病学特点;2对儿童CAP进行研究,分析外周血WBC、NEUT、CRP、PCT、IL-6对儿童CAP诊治中的临床意义;3探讨血清炎症指标CRP、IL-6、PCT水平与肺炎严重程度的相关性;4探讨炎症指标IL-6、PCT在儿童CAP治疗中抗生素的使用及停药时间,避免抗生素滥用,为今后临床医师诊治小儿CAP并取得良好的预后提供重要的参考依据。方法:选取2017.1.1至2017.12.31于我院儿科住院的肺炎患儿。其中实验组(即肺炎组)204例,男104例,女100例;实验组分为轻症组和重症组,轻症组138例,男76例,女62例;重症组66例,男28例,女38例;正常对照组70例,男35例,女35例。对肺炎组患儿入院24小时内进行相关血液检查,包括血常规、CRP、PCT、IL-6等,正常对照组儿童于体检时抽取血液化验检测。通过电化学发光法(罗氏Cobas E601)检测所有患儿血清IL-6、PCT浓度水平。详细记录患儿姓名、性别、年龄、发病季节、体温、精神状态、呼吸频率、并发症、治愈率、病死率等,统计所有儿童血清WBC、NEUT、CRP、PCT、IL-6数值。采用SPSS23.0统计软件进行分析。结果:1本次研究在肺炎组,按年龄统计,小于5岁患儿143例,占实验组70%,大于5岁患儿61例,占实验组30%,5岁以下患儿肺炎发病率高,差异有统计学意义(P<0.05);按季节统计,春季50例,夏季13例,秋季38例,冬季103例。2在有效治疗前,轻症组患儿血清CRP、PCT、IL-6水平较正常对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05),轻症组患儿血清WBC、NEUT水平较正常对照组升高差异无统计学意义(P>0.05);重症组患儿血清CRP、PCT、IL-6水平较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),重症组患儿血清WBC、NEUT水平较正常对照组升高差异无统计学意义(P>0.05)。3血清PCT水平与传统炎性指标WBC、NEUT、CRP呈正相关性关系,P均<0.05;血清IL-6水平与传统炎性指标WBC、NEUT、CRP呈正相关性关系,P均<0.05。4诊断儿童CAP价值的ROC曲线分析血清WBC、CRP、PCT、IL-6单个指标诊断小儿CAP的ROC曲线下面积分别是0.639、0.640、0.943、0.800,PCT最大。CRP、PCT、IL-6分别选取8.690mg·L-1、0.040ng·ml-1、4.600pg·ml-1作为临界值时,ROC曲线分析结果显示CRP检测CAP的诊断敏感度、特异度、约登指数分别是0.441、0.986、0.427,PCT检测CAP的诊断敏感度、特异度、约登指数分别是0.896、0.917、0.813,IL-6检测CAP的诊断敏感度、特异度、约登指数分别是0.817、0.750、0.567;而PCT和IL-6联合诊断CAP的ROC曲线下面积0.952,其敏感度、特异度、约登指数分别是0.980、0.687、0.668。结论:本地区5岁以下儿童肺炎发病率高,冬、春季节多发。炎性指标CRP、PCT、IL-6对儿童CAP的诊断有重要意义,其水平可判断炎症严重程度,水平越高,肺炎严重程度越重,但因单个指标没有最高的灵敏度和特异度,诊断时需联合检测。