目的 探讨阴茎癌临床与病理特点对淋巴结转移的影响，以筛选发生淋巴结转移的高危病人。 资料和方法 应用Logistic逐步回归法对46例阴茎癌病人的临床表现和病理特点，包括肿瘤的直径、位置、生长方式、分期、分级、腹股沟淋巴结的数目及长径、病程、病人年龄等9项因素与淋巴结转移情况进行多因素统计分析。 结果 46例病人中发生淋巴结转移的有17例，占37％。其中双侧转移11例，占64.7％。肿瘤的分期、分级、生长方式及腹股沟淋巴结长径与淋巴结转移显著相关，OR＞1，回归系数＞0。T2期及以上有转移的占55.1％(16／29)，而Ta／T1期为16.7％(1／17)(p=0.0064)。G1、G2、G3的淋巴结转移率分别为20％(2／10)、32.1％(9／28)、75％(6／8)(p=0.0183)。浸润或溃疡型的转移率明显高于乳头状，为44.1％(15／34)比16.7％(2／12)(p=0.0245)。腹股沟有长径超过1.5cm淋巴结者转移率为63.6％(14／22)，而淋巴结长径没有超过1.5cm者仅为12.5％(3／24)(P=0.0064)。对于淋巴结转移的影响，肿瘤的分期及淋巴结的长径比肿瘤的分级和生长方式更为重要。 结论 1．肿瘤的分期、分级、生长方式及腹股沟淋巴结长径为阴茎癌淋巴结转移的危险因素，可以通过这四个因素对阴茎癌淋巴结转移的风险进行评估。 2．阴茎癌病人发生双侧淋巴结转移的多见，应行双侧淋巴结清扫。