医疗损害案件举证责任分配研究

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诉讼成败的关键在于对证据的把握,举证责任的分配又是诉讼中关键的关键。医患关系的紧张,导致医疗损害案件纠纷的增加。但是,由于医患双方客观上地位的不平等,导致在诉讼过程中举证责任的不对等,使得患方很难维护自己的合法权益。虽然《侵权责任法》的实施对患方来说有着积极的作用,但是从实践上来说并没有平衡医患关系证明责任不对等的实际状况。本文采取案例分析方法、比较研究法、文献研究法、分析归纳法,从过错和因果关系的证明责任分配的角度出发,从最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》到《侵权责任法》变化过程分析其存在的问题,借鉴国内外经验,提出建立符合我国医疗损害举证责任缓和规则和相关辅助制度。该举证责任缓和是法官在定条件下对过错要件和因果关系要件动态分配的过程。对于过错要件的证明,只有在患方举证责任的承担上确实存有障碍,法官才将过错的证明责任转移给医方,否则将是对过错归责原则的违反。而因果关系要件的证明,患方只要证明达到表见证明的标准,使法官建立初步确立的内心确信,就可以将证明因果关系不存在证明责任转由医方承担。
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