头颈部扩张器并发症的回顾性分析

来源 :中国协和医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ZHANGXIANYU0000
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目的:探讨修复病损性质(瘢痕与非瘢痕)、患者的性别、年龄、埋置部位、单次植入的数量和总容量、扩张时间、重复扩张和内置注水壶外露对头颈部扩张器并发症的影响,分析扩张器破裂的原因。临床资料与方法:对2004年9月至2009年3月间298人次头颈部扩张器植入手术,612枚扩张器进行回顾性分析研究,对修复病损性质(瘢痕与非瘢痕)、患者的性别、年龄、植入部位、单次植入的数量和总容量、扩张时间、重复扩张和内置注水壶外露等影响因素进行分组,使用卡方检验,分析其并发症的发生有无差异性。结果:并发症在患者的性别、各年龄段、单次植入数量和扩张时间方面无差异性,但是在修复病损性质(瘢痕与非瘢痕)(p=0.01)、埋置部位(p<0.001)、单次植入总容量(p=0.025)和重复扩张方面(p=0.028)具有显著差异性;感染与注水壶外露具有显著差异(p=0.001);11枚扩张器不扩张,其中6枚位于头皮,均由颅骨外板骨刺导致破裂,平均发生时间为3.8月。结论:扩张器并发症的发生与患者的性别、年龄、单次植入扩张器数量和扩张时间无关,但是与修复病损性质、埋置部位、单次的植入总容量和重复扩张有关。壶外露会增加扩张器感染的机会。出现渗漏的注水壶,可将其外置,采用塑料补片将其粘牢,继续进行注水扩张。头皮扩张超过3个月有骨刺刺破扩张器致不扩张的可能。
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